二甲双胍有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平，格列美脲片，适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
二甲双胍对肾脏的影响较大。由于二甲双胍在体内经过肾脏排泄，因此当患者如果出现肾功能不全的时候，患者体内容易发生二甲双胍和乳酸的蓄积，增加乳酸酸中毒的风险。
同时服用可能会增强或者减弱格列美脲的降糖作用，应在医生知情或者指导下服用药物，低血糖建议减少降糖药用量，如果是早餐后血糖低，就改格列美脲为半片、并监测血糖。
老年人想要降血糖，可以吃一些南瓜，苦瓜，大蒜等食物，南瓜含有丰富的果胶和微量元素钴，果胶会延缓肠道对糖的吸收，因此，常吃南瓜有助于防治糖尿病。大蒜的降脂降糖作用明显，而洋葱与大蒜一起食用，有明显的降糖作用。
有肾功能不全的病人需要慎用后面这种药物，是因为它是经过肾脏排除，如果肾功能不全会使该药不能排除体外而在体内聚集，从而造成酸中毒，所以是要慎用的，可以在医生的指导下，换用其他药物治疗。
患肥胖症者，不宜口服二甲双胍。由于二甲双胍高剂量的口服，极易产生副作用，给人体造成了一定程度危害，建议可采用饮食调理的方法，减少油腻油炸食物的摄入，食用绿色蔬菜水果，与锻炼相配合，健康高效、减肥方法。平时不建议节食和服用药物减肥，要积极的参加体育锻炼活动，并且控制热量的摄入，健康的减肥，有利于身体健康。
