肺癌放化疗后脑转移并有水肿

小细胞肺癌出现脑转移，首先要选择的是脑部的放疗，包括全脑放疗以及伽马刀，x刀，射波刀等。还需要行全身的化疗。小细胞肺癌恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发。小细胞肺癌除少部分早期病例可以手术外，治疗以同步放化疗，化疗、放疗序贯性治疗为主，并应给予预防性全脑放疗。

化疗是肺癌治疗的重要方式，化疗药物可以杀死杀伤体内的肿瘤细胞，延长生存时间，早期非小细胞肺癌手术后可以联合化疗。可以明显延长生存时间，乐观的情况可以生存10年左右，小细胞肺癌的早期化疗也可以长时间带瘤生存。晚期肺癌化疗也可以在一定程度上延长生存时间，根据病情不同，生存时间不同，长则4-5年，短则几个月。

化疗对于肺癌病人而言，效果还是很明显的，在清除术后残留的病灶，防止其复发转移和灭杀控制肿瘤等方面都是有着不错的效果。对于中央型和周围型的肺癌病人在临床上主要以咳嗽，咳血，胸闷，胸痛，发热等为主要表现。随着病情的进展会出现病情加重的现象，所以病人选择均衡营养规范的治疗方法，并且以姑息性的放化疗为主。

肺癌脑转移是由于病灶原来在肺部的癌症转移到脑部导致的，是由于脑血管和供应大脑的椎动脉静脉之间有吻合支，肺癌细胞通过这些吻合支和毛细血管向大脑转移，转移比较严重，会引起血压升高，导致视觉功能障碍的。

不同病理分期，不同病理类型的肺癌预后是不一样的，首选的治疗是手术，但如果有淋巴结转移，此时只能根据病理结果选择放疗，化疗等综合治疗措施，可以延缓病情的发展。

在临床上，肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移，基本上可以判定为中晚期了，是属于三期的肺癌，对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌，那就只有考虑放疗为主的治疗。