不同病理分期,不同病理类型的肺癌预后是不一样的,首选的治疗是手术,但如果有淋巴结转移,此时只能根据病理结果选择放疗,化疗等综合治疗措施,可以延缓病情的发展。
采取彻底性手术、同步或序贯放化疗。肺癌最开始的淋巴结转移是同侧肺门、同侧或对侧纵隔、同侧或对侧锁骨上区,这些都属于区域淋巴结转移。治疗可与原发灶和淋巴结转移来。
肺癌出现淋巴转移,说明病情已经到了中期,手术的机会不是很大,可以根据病人的身体状况和病理类型,适当选择放化疗,同时配合中医内科保守治疗,能够减少放化疗的毒副作用,增加治疗效果。通过中西医结合综合治疗,大部分病人可以控制病情,延长生命。
肺癌转移到淋巴,如果肺周纵隔淋巴结转移或者肺门部位的淋巴结转移,考虑是Ⅱ期、Ⅲ期,也就是属于中期肺癌。如果是其他远处淋巴结转移,比如颈部淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移是属于Ⅳ期,也就是晚期。
肺癌已经有淋巴的转移,表示肺癌已经发展到了中晚期,需要采取综合的方式进行治疗。如可以选择γ射线进行放射治疗,选择多种抗肺癌细胞的药物进行化学治疗,以及使用靶向药物治疗,还可以配合生物免疫以及中药制剂进行辅助治疗等。
肺癌转移到脑子,尤其是脑干、脑膜转移最厉害,或者是多发性的脑转移,随之会出现脊髓内转移。这些转移绝大多数不能手术,放疗的疗效也很有效,大多是姑息减症性放疗,化疗药物也不能进入脑脊液,小分子的靶向药物可以一部分进入脑脊液,但疗效也不是太好。脑膜转移的生存期一般是3-6个月,很少有超过半年的,而且病人头痛症状很重,比较痛苦。