PET检查、铁蛋白517.24，李凡他阴性，抗结核抗体阴性，积液比重大于1.018，用过左卡尼汀注射，服用螺内酯片，呋塞米片，抽液4次，治疗未有好转。
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胸腔积液骨髓穿刺可以检查出结核。骨髓穿刺主要是通过骨髓液来检测各种类型的白血病、恶性组织细胞病、血小板减少性紫癜等。如果确诊为结核感染，应立即进行抗结核药物的治疗。患者要注意保持身体的正常活动。可以使用2%碘酊或者0.5%碘伏等药物进行局部清洗。出现发热的情况一定要到医院检查。患者要注意避免食物辛辣刺激性食物，以免伤口感染。
指导意见：胸腔积液，实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。 胸腔积液为胸部全身疾病的一部分，病因治疗尤为重要。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行，祝健康‘
指导意见：你好，您的胸腔积液，经过胸腔穿刺抽出。送化验检查生化。并不能确定是癌症，需要在胸腔积液内找到ai细胞才能确定。
指导意见：你所说的液基薄层细胞制片，那个是tct检查的手段,tct是妇科检查的一种,基本需要半年检查一次,只有正常才能试管,如果有宫颈癌就不能试管了
问题分析：你好：根据你的描述，引起胸腔积液的原因较多，有结核性、肿瘤等。
意见建议：你好：建议你保持局部清洁，加强营养；可以去正规的医院予以胸水化验检查。
指导意见：这种情况有可能是癌性胸水。建议完善相关检测，可以通过放化疗的方法来进行治疗。
