请问七十多岁的老人咳嗽三个多星期了,迅速发展到咳血...

会员45833104 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问七十多岁的老人咳嗽三个多星期了,迅速发展到咳血加憋气很严重,甚至无法躺下,而胸部拍ct三周拍了3次(差不多一周一次),第一次只有右肺有两个阴影点,边缘不清晰,第二次就两个肺都满是小结节,第三次增强ct,医生说完全是肺癌晚期的ct影像,肺里是弥漫性的结节,像粟粒性结核,但是痰里没有培养出结核菌也没有癌细胞,这三周一直有抗炎治疗,包括阿奇霉素和头孢,不仅不管用还发展迅速,请问如果是肺癌的话能发展这么快吗?医生说发展非常迅速,虽然病人现在表面上看还可以,但是随时会病危,因为肺里基本已经没有好的组织,心脏也一天之间就发展出了严重的心包积液,因为在小城市,医院的医生也觉得各种病都无法合理解释,目前病人情绪很低落,家人也都很担心,病人也无法旅行也没法到大城市去看病,请问有没有人比较了解这个有可能是怎么回事,因为目前病人不太适合做气管镜没法检查病灶到底是什么病理,但是仅从这个症状的发展来看有没有什么需要注意的可能性?不管有没有肿瘤,怎么才能缓解目前的危险,把炎症治好?十分感谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
问题分析:你好,根据你的描述来看,如果病人是肺癌晚期,症状会发展的很快的,并且可能还会并发心脏功能的急剧下降,造成憋喘,不能平卧,这种状况是随时都有危险的,目前就是大医院应该也没有什么特效治疗方法的。
意见建议:建议你让病人在医院治疗,可以吸氧,或者根据医生的建议用些可缓解的药物,并给以支持疗法。
相关问答

咳嗽咳出血也被称为咯血,多是支气管动脉破裂所引起导致的因素有很多,多是支气管扩张、结核或者肺部肿瘤等。
1、最常见的原因就是支气管扩张,患病后肺泡以及支气管会发生变形以及塌陷,然后撕裂支气管周围的小血管导致出血,咳嗽加重出血量会增多,需要做纤支镜来进行止血。
2、患有结核,一般会有长期的低热、消瘦症状,同时还会伴有咳嗽、咳痰、咳血等现象,需要及时进行抗结核的治疗。
3.如果患有肺癌,肿瘤会侵犯血管导致吐血的现象。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

孩子出现咳嗽咳血属于支气管扩张、肺结核等所致的表现。引起的原因不清,与孩子机体抵抗力下降,受到结核杆菌,百日咳杆菌等感染有关系。需要进行积极的治疗。带孩子到医院就诊,在医生的指导下进行血常规,痰液,肺部X线等检查,以明确病因和诊断,然后进行积极的治疗和调节,使孩子的咳嗽、咳血尽快得到控制和消失。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽伴咯血首先要除外肺癌的可能,需要看是否长期大量吸烟,近期食欲是否下降,是否存在体重减低,可进一步行胸部增强CT,抽血化验肿瘤标记物等检查明确,如果是年轻人首先考虑是肺结核感染,看是否存在长期低热、夜间出汗是不是很多、有没有乏力的感觉。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

出现突然咳血的情况,可以从以下几个方面考虑。肺结核的咳血。大约会有1/3的肺结核的病人会出现咯血的情况都是为少量咳血少,数病人为大咳血,咳血不是从患肺结核就有的,可能在患肺结核一段时间后突然出现咳血。肺癌咳血。当肿瘤向管腔内生长时,如果表面糜烂严重侵蚀大血管就会引起咳血。左心衰和肺水肿时也可见到。

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咳嗽有痰是咽部、气管、支气管有炎症,或者气道的黏膜出现过敏反应之后产生的痰液、分泌物,出现咳嗽有痰的症状。肺部肿瘤在后期,因为肿瘤压迫肺部的肺泡、支气管、气管,肺的实质产生了炎症,会出现咳嗽、咳痰、咳血的症状。肺癌的早期往往没有什么明显的症状。

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不咳嗽不咳血不发热就胸痛也会是肺癌,诊断需要有明确的病理学检查依据,包括气管镜,肺穿刺活检等进行明确,确诊之后有手术指征的应首选手术治疗。对于分期不能手术的,可以根据分期等进行化疗。

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