咳嗽咳出血也被称为咯血，多是支气管动脉破裂所引起导致的因素有很多，多是支气管扩张、结核或者肺部肿瘤等。
1、最常见的原因就是支气管扩张，患病后肺泡以及支气管会发生变形以及塌陷，然后撕裂支气管周围的小血管导致出血，咳嗽加重出血量会增多，需要做纤支镜来进行止血。
2、患有结核，一般会有长期的低热、消瘦症状，同时还会伴有咳嗽、咳痰、咳血等现象，需要及时进行抗结核的治疗。
3.如果患有肺癌，肿瘤会侵犯血管导致吐血的现象。
咳嗽伴咯血首先要除外肺癌的可能，需要看是否长期大量吸烟，近期食欲是否下降，是否存在体重减低，可进一步行胸部增强CT，抽血化验肿瘤标记物等检查明确，如果是年轻人首先考虑是肺结核感染，看是否存在长期低热、夜间出汗是不是很多、有没有乏力的感觉。
出现突然咳血的情况，可以从以下几个方面考虑。肺结核的咳血。大约会有1/3的肺结核的病人会出现咯血的情况都是为少量咳血少，数病人为大咳血，咳血不是从患肺结核就有的，可能在患肺结核一段时间后突然出现咳血。肺癌咳血。当肿瘤向管腔内生长时，如果表面糜烂严重侵蚀大血管就会引起咳血。左心衰和肺水肿时也可见到。
老年人胸膜炎咳嗽咳血主要是细菌感染导致的。
胸膜炎一般情况下，本身这个疾病是不会导致患者出现咳血的现象。如果胸膜炎患者在咳嗽比较剧烈的情况下，可能会导致患者出现不同程度的痰中带血现象，这时一般只要适当的给予抗感染和止咳药物处理，一般出血的症状就会明显减轻或者消失。
建议忌食辛辣刺激的食物，容易使人上火的食物，比如葱姜蒜等调料要少吃，新鲜的蔬菜水果可以多吃，补充丰富的维生素。
目前状况建议服用头孢地尼抗炎，肺力咳止咳，云南白药止血治疗。
老年人胸膜炎引起咳嗽和咳血是因为气管壁的毛细血管破裂引起出血。
老年人身体素质比较差，胸膜炎是受到了多钟病菌感染引起的疾病。胸膜炎会导致患者出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸急促的症状。症状轻微的患者一般不会引起咳血的现象，只有当咳嗽的比较剧烈，已经引起了患者气管壁的毛细血管破裂会导致出血，所以引起咳血的现象。
当胸膜炎引起咳血时，要采取抗结核的药物来治疗，如果咳血量比较少，不用特殊治疗。咳血量比较多，可以采取止血的药物。