前几天体检尿素氮偏高,达7.77,不知道这有什么问题吗

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前几天体检尿素氮偏高,达7.77,不知道这有什么问题吗
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王勇林 齐河县潘店医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长肺炎等疾病
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病情分析:1.尿素氮是蛋白质代谢的终产物,是体内的一种代谢废物.由肝脏合成,经肾脏排出体外,所以尿素氮的升高既可能与肝脏代谢量增加有关,也可以与肾脏排泄障碍有关.成人的尿素氮正常值为3.2~7.2 mmol/L(9~20mg/dl),检查时高于7.2mmol/L则认为是尿素氮升高.
2.但是尿素氮是受很多因素影响的,可以是生理性的,也可以是病理性的.生理性主要见于摄入的蛋白质过多;病理性主要见于肾脏排泄能力降低.
3.血尿素氮对于肾脏功能的判定不如血肌酐准确(虽然肌酐也受很多因素影响),所以肌酐不高,尿素氮轻度升高没有太大的临床意义.因此最主要的是改变饮食结构,以优质低蛋白饮食为宜.
4.如果有肾脏的症状,比如血尿,蛋白尿等,可进一步行肾脏B超检查,明确诊断.

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刘继文 清水微澜心理工作室心理诊所
擅长:情感性心境障碍,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑...
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病情分析:有可能是天热饮水少,机体代谢快毒素排出少造成的,一般没什么问题,适当多喝些水,过两天再去复查一下。
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得肾脏疾病时,尿素氮会升高。尿素氮是体内蛋白类食物分解代谢的产物,所以升高提示肾脏功能有可能会有损害。还有单纯的尿素氮升高,最常见的就是蛋白质类的食物摄入过多,像肉、蛋、奶这些摄入的过多,有上消化道出血,有大面积烧伤,严重创伤,手术以后都会导致尿素氮升高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果是单纯尿素氮偏高,有可能是饮水较少、进食大量肉类,出汗较多,剧烈运动导致的,此时尿素氮升高为一过性的,除了尿素氮升高,还有肌酐升高或尿酸升高,同时尿常规中有蛋白,红细胞,考虑为各种原发性肾病或继发肾病可能性大。

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尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的,有的与检查前高蛋白饮食密切相关,也可见于急性肾炎、慢性肾炎,严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物,正常是通过肾脏排出的。

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检查尿素氮之前有过高热、剧烈运动、出汗较多、饮水较少、大量进食高蛋白类食物等症状,有可能是一过性尿素氮偏高,可以休息好复查肾功能。如果多次复查尿素氮均偏高,同时伴有肌酐升高,尿酸升高等,有可能是肾功能受损,可以详细检查尿常规、肾功能电解质,血常规、泌尿系彩超,必要的时候做蛋白电泳、相关抗体检查。

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尿素氮增高有很多危害,临床意义还表现在肾前性少尿,如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时尿素氮升高,但肌酐升高不明显,称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加,尿素氮可自行下降。蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等都会造成尿素氮增高。

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尿素氮是蛋白代谢的产物,尿素氮升高一方面和高蛋白饮食有关,另一方面和肾功能不全有关。如果尿素氮升高比较明显,建议平时要少吃富含蛋白的食物,比如鸡蛋,瘦肉以及各种豆制品。可以多吃富含纤维素的食物,比如各种水果蔬菜。

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