我是乙肝大三阳,六月份转氨酶升高...

匿名 31岁 已回复
我是乙肝大三阳,六月份转氨酶升高到198,病毒500:医生开了恩替卡韦,吃了三个月,检查肝功能正常,病毒,降低到二方次,,我现在,还需要去检查病毒吗?,我现在每天上晚班,没办法,工作,需要,药也很贵,,希望,指点下,谢谢
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刘爱平 医师 南和县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:盆腔积液,卵巢早衰,卵巢肿瘤,多发性子宫肌瘤,子宫...
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问题分析:大3阳,在肝功能正常的情况下,可以采取不用药的治疗方式.如果想治疗的话,可以先检查一下乙肝病毒量HBV-DN A,然后再根据病毒量是阴是阳再决定如何用药治疗.
意见建议:如果是阴性,则不要用药治疗;如果是阳性 可以选择对症的免煎中药进行抗病毒治疗,让病毒量下降或转阴即可.
相关问答

乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高,说明肝功能不正常有损伤,乙肝大三阳谷丙转氨酶高最好先来做个全面的检查,根据具体检查结果来做科学治疗。再次提醒乙肝大三阳转氨酶高的患者,治疗不要一味追求降酶治疗,要进行具体的治疗。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

定期复查肝功能、乙肝五项、彩超和乙肝DNA定量,查看结果判定是否需要用药。如果肝功能损害或者乙肝病毒量比较高,需要积极的进行保肝和抗病毒治疗,以防病情进一步的发展。饮食方面应当要戒酒,不要吃特别辛辣刺激的食物,避免吃比较油腻的食物,以免引起肝脏的负担,加重病情。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳转氨酶快速升高需要住院输液来降低转氨酶,一般需要输液两三周。同时还需要检查看看乙肝病毒DNA数量,做肝脏B超看下是否引发了其他疾病。如果检查正常,只需要用药降低转氨酶就行了,如果病毒数量超标,可以配合抗病毒药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎大三阳患者可以不可以哺育,要根据治疗结果来决定。
如果治疗得当,可以在感染内科或者肝病科的医师的帮助下进行。大三阳患者妊娠期间要进行肝功能检测,如果肝脏功能良好,如果患者体内的HBV含量高于2X10~5次方iu/ml,则应在妊娠24-28周期间口服替诺福韦,直至分娩1-3个星期。1-3个月可以停止服用,然后在宝宝出生以后注射乙肝和乙型肝炎免疫球蛋白,在服用替诺福韦的同时也可以进行母乳哺育。三阳的妇女,病毒浓度低于10/5次方/ml,可以避免服用替诺福韦,因为婴儿在出生后注射了乙型肝炎和乙型肝炎免疫球蛋白,可以进行哺乳。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳指的是乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体三项指标呈阳性。
乙肝大三阳患者,如果肝功能正常,HBVDNA(-),可以认为是乙肝携带状态,对人体没有影响。如果乙肝大三阳患者肝功能中转氨酶升高HBVDNA(+),则说明是乙肝病毒的感染者,已经造成肝脏损害,乙肝病毒感染者肝癌的年发生率为0.5%-1%,所以乙肝大三阳,如果出现肝功能异常HBVDNA(+),表明已经进入肝炎阶段,需立即在医生的指导下进行科学合理的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究