乳酸脱氢酶偏高应该考虑是肝细胞受损或者是心血管异常、急性心肌梗塞发作后,肝炎、急性肝功能损伤及骨骼肌损伤时,患活动性风湿性心脏病,急性病毒性心肌炎及恶性肿瘤。
乳酸脱氢酶不在肝细胞内存在的,偏高提示有肝脏损伤的可能,但是乳酸脱氢酶同谷丙转氨酶、谷草转氨酶相比,除了在肝脏内存在以外,它还可以在其他的细胞和组织中存在,比如在肌肉细胞里也有存在大量的乳酸脱氢酶。
转氨酶偏高,表示肝细胞有损害,肝功能受损,需要明确病因,对症治疗。转氨酶偏高的原因有很多,最常见的原因是病毒感染,包括乙肝病毒感染,丙肝病毒感染,还有现在发病率并不高的甲肝病毒和戊肝病毒,另外EB病毒和巨细胞病毒也可以引起肝损伤。
感冒咳嗽后血糖乳酸脱氢酶升高,应注意排除感冒并发心肌炎所致升高可能。肝功能异常多表现为转氨酶升高,较少单独出现乳酸脱氢酶升高。如感染所致肝功能异常多为严重感染,应注意鉴别。氯霉素具有诱发再障可能,目前已较少使用。
一般来说,血清谷丙转氨酶偏高是肝功能下降的一种表现。
可以这样说,肝功能降低的一种表现就是血清谷丙转氨酶升高,这种情况在慢性病毒性肝炎中会出现,并且会反复发作。肝脏酶学代谢的异常,主要是由于血液中的转氨酶升高,患者会出现肝区疼痛、乏力、食欲减退、体重下降、不喜欢油腻的食物,还会伴有胆红素升高,从而导致巩膜皮肤的黄疸。
通常情况下,儿童谷丙转氨酶偏高可能是正常的,也可能是肝功能损伤导致的。具体分析如下:
谷丙转氨酶主要存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最,整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。如果儿童需要做某些检查,那么要求空腹6-8小时,受进食因素的,谷丙转氨酶就会稍微有点偏高,是正常的;此外,如果儿童的肝功能损伤,可能会导致谷丙转氨酶偏高。