肺结核是比较常见的临床传染性疾病,是由结核分支杆菌感染所造成的慢性传染性疾病,可以表现为普通的疾病,也可以表现为一些严重的肺结核,所以要根据病人不同的情况分析病情的轻重。乙肝,要分很多种情况,对于肝功正常乙肝DNA正常,而且肝脏没有改变的,是不严重的,如果乙肝是需要达到治疗的,比如乙肝的一个病毒出现严重的肝功能损害,转氨酶明显升高,那么这就需要重视了。
肺结核患者根据不同的病情,有不同的治愈标准,对于痰菌阳性的肺结核患者,在完成预定疗程,最后2个月,连续痰菌阴性,即存阴转治愈。对于痰菌阴性的肺结核患者,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈。对于痰菌连续阴性,病变全部吸收或者无活动性,空洞闭合达半年以上,为临床治愈。对于临床治愈的肺结核病人,经过二年观察X线无改变,痰菌持续阴性即为痊愈。肺结核服药时间为9个月,重症患者服药可达一年。
耐多药肺结核停药前需综合考虑自身临床症状、治疗时间及胸部影像学检查与痰菌检查结果。临床症状,如咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状好转,发热、盗汗、乏力等结核病的中毒症状消失,并且规律地进行抗结核治疗达到2年或2年以上,完成规定的疗程。
肺结核不难确诊,肺结核确诊的标准为痰中查到抗酸杆菌,为诊断肺结核的一个金标准。除此之外有一些项目也是可以对肺结核的诊断有很大帮助的。例如胸片或者是肺ct,提示结核病灶ppd实验强阳性、血沉增快均可以协助诊断肺结核。
肺结核的5个类型中以血行播散性肺结核最为严重,也叫做粟粒性肺结核。它包括急性、亚急性和慢性3种。急性多见于婴幼儿和青少年,特别是营养不良、患传染病和长期应用免疫抑制剂导致抵抗力明显下降的小儿,可同时伴有原发性肺结核,成人亦可发生急性粟粒型肺结核。起病急,持续高热,中毒症状严重,有一半的小儿和成人合并结核性脑膜炎,可以有颈项强直等脑膜刺激征,结核杆菌可以随血流播散到全身各个部位,严重者可以危及生命。另外干酪性肺炎多发生于机体免疫力低下和体质虚弱患者,同时又受到大量结核杆菌的感染,干酪性肺炎可以出现严重的高热。建议患者寻找本地正规3甲医院进行治疗,并在饮食中严格要求,禁止吃鸡血,彩椒,桃,猪血等对影响结核病的食物。