解放军301医院丙肝肝硬化5年了,脾大血小板低,右肾结...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
解放军301医院丙肝肝硬化5年了,脾大血小板低,右肾结石左肾错构瘤,腹部皮肤表面静脉曲张有包了,2014年10月29日下午开始尿血
曾经治疗情况和效果:

301医院的肝病专家一直在保守治疗,吃护肝片、降霉的,不让切脾。

想得到怎样的帮助:

想先把血止住,再去301医院切脾。问什么办法止血?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔燕平 主治医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性...
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问题分析:主要是先需要了解尿血的病因,是结石原因还是其他原因。如果是结石原因,予以排石利尿止血对症处理。至于脾功能亢进问题,主要要了解血三系的状况,如果血红细胞、白血病、血小板都很低,可能就要予以脾脏切除或脾栓塞治疗,以改善血常规的血三系状况。
意见建议:保持心情舒畅。注意休息,避免疲劳。注意饮食调理,饮食以清淡、易消化软食物为主。少食酸甜、辛辣、生冷、硬性之品。少烟酒。进一步完善相关检查。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:你好,你这个情况还是比较严重的,最重要的是预防胃底静脉破裂出血的发生。
意见建议:建议现住院治疗,可能要进行门静脉断流术,但是不排除脾切除的必要。
相关问答

当患者患有丙肝,继而脾大。
在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可能会存活5-10年。丙肝肝硬化是指由丙型肝炎引起的肝硬化。丙型肝炎目前属于可以治愈的肝炎,只要规律服用该药物就可以治好。如果将患者原发病祛除,那么多数患者的肝硬化进展就会得到有效的控制,在此基础上进行抗炎保肝及抗纤维化治疗,多数都能起到比较良好的效果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化患者的血液中会出现血小板减少的情况,可通过如下方式改善:
1.,在肝硬化患者中,血小板减少是最常见的症状。轻度的血小板减少是不需要特别的治疗的,只要积极随访,定期复查,密切观察,积极治疗。
2.但如果血小板减少严重,甚至有出血的趋势,则要及时进行治疗。可以选择脾切除、栓塞、介入等。
建议患者根据个人情况及时对症处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如有丙肝病毒感染,通过积极,及时,有效地处理,彻底清除体内丙肝病毒,一般不引起肝硬化,但必须重视几个方面。
首先应重视定期复查随访,有些患者很可能会复发,因此有必要定期复查肝脏彩超、肝功能、丙肝病毒rna等。而且并非仅丙肝引起肝硬化,例如,长时间大量喝酒,例如有胆汁淤积,例如,有慢性乙肝病毒感染,例如,有非酒精性脂肪肝,均可引起肝硬化,因此,应防止肝硬化的发生,应重视对自身肝脏疾病进行积极治疗,还要注重培养好习惯。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究