做骨髓穿刺与外周血哪样更准确

骨髓穿刺的适应症：外周血细胞数量和质量异常者如原因不明的或难以诊断贫血、白细胞减少、粒细胞减少、缺乏、白血病、血小板减少、脾功能亢进、骨髓瘤、淋巴瘤、类白血病反应和类脂质代谢紊乱病等。骨髓穿刺的禁忌症很少，除重度血友病及一些药物缺乏的疾病外，均可进行骨髓穿刺。应避开局部炎症或畸形的穿刺部位。

门诊是可以操作的。操作前需要充分评估病人是否可以穿刺，在穿刺前进食好点，最好是有家属陪同。大部分人穿刺过程都是顺利的，没有不良反应，操作相对比较安全，是可以在门诊进行的。

骨髓穿刺检查是血液系统疾病常用的检查项目之一。骨髓穿刺检查首先可以用于确诊血液系统疾病，例如再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，急性白血病，多发性骨髓瘤等。其次，可以用于血液系统疾病治疗后病情的监测，例如急性白血病化疗后，患者是否达到完全缓解，是需要复查骨髓穿刺的。再次，骨髓穿刺检查还可以抽取骨髓做骨髓培养，明确感染的细菌；另外骨髓移植的患者也是需要骨髓穿刺检查的。

骨髓穿刺就是通过抽取病人的骨髓液，对骨髓液中的细胞成分进行分析，从而诊断疾病的一种检查方法。通过骨髓穿刺能够对大部分的血液病作出明确诊断，如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨红细胞性贫血等。

骨髓穿刺是一种普遍、常用的、安全的医疗方法。主要是对血液科疾病进行诊断以及治疗效果的评价。比如血常规中发现了血细胞的成分、比例、数量发生巨大的改变，就需要进行骨髓穿刺来进行确诊。在经过治疗以后，也需要经过骨髓穿刺的复查，来对治疗效果进行评价。骨髓穿刺是安全的，没有后遗症。

孕妇外周血主要包含白细胞、红细胞和血小板，在孕期产前检查过程中很重要，一般是在静脉抽取，可以在手臂上进行抽血
抽取外周血，妊娠中期可进行唐氏筛查和无创DNA检测。在妊娠15-20周时，可以抽取孕妇外周血，提取手肘静脉血，检测孕妇血清中的甲胎蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素，再结合患者的年龄和体重，综合评定唐氏综合征的危险性。如果是高危险的话，可以进行无创性的DNA检测。