我母亲50岁,冠心病做完支架一年零两个月,服用阿司匹...

会员45488092 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲50岁,冠心病做完支架一年零两个月,服用阿司匹林和保心丸、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯片,现在出现肠胃出血,请问需要注意什么?
曾经治疗情况和效果:

2013年9月做完心脏支架
2014年7月出现贫血,住院输血3天后出院。
2014年10月26号出现便血、呕吐带血症状

想得到怎样的帮助:

出血抑制之后需要怎样吃药?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,胃肠道的出血,可以见于多种情况,像胃部的炎症,胃溃疡或者肿瘤,有些是由于肝硬化引起的门静脉高压,静脉血管破裂出血,需要进一步检查明确病因
意见建议:这种情况,首先化验肝功,做个肝胆脾脏彩超,做个胃镜检查,看一下到底是胃部的疾病还是肝胆的问题,临时可以先停用抗血小板药物
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杨颖 吉林大学白求恩医学院第一医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统各种疾病
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问题分析:你好。建议你住院治疗。要将原来抗凝的药物全部停掉,同时还要加用促凝的药物
意见建议:同时,这几天是不能饮食、饮水的,注意其他的情况,其他的遵医嘱
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贺飞明 主治医师 永新县才丰卫生院内科 一级甲等
擅长:消化性溃疡,慢性胃炎,功能性消化不良,胃、十二指肠...
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问题分析:你好,根据你所反应的情况,你母亲是服用这些药物的副作用导致的胃溃疡出血。
意见建议:建议你母亲每次服用阿司匹林的时候在餐后服用,阿托伐他汀在睡前服用。
相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠心病每天吃阿司匹林。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉会出现不同程度的粥样硬化斑块,斑块会导致管腔内血流紊乱,血小板聚集,形成血栓。这些斑块中有一部分是不稳定的,一旦斑块破裂,就会迅速形成巨大的血栓,堵塞血管,造成严重的心肌梗塞,而阿司匹林则能抑制血小板活性,降低血栓发生率。因此,冠状动脉粥样硬化患者必须每日服用阿司匹林,以预防急性冠状动脉事件,降低死亡率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常情况下,冠心病常服阿司匹林不可以喝酒。
喝酒会使心肌缺氧、心脏负荷增大。而服用阿斯匹林的冠状动脉疾病患者若饮酒,则会加重胃部的负担。冠状动脉粥样硬化是由心脏供血的冠状动脉产生的,在心脏耗氧增加时,由于供氧不足而导致的一系列临床表现,饮酒后会导致交感神经兴奋、心肌耗氧增多,从而导致心绞痛。长期服用阿司匹林会降低冠心病病人的胃粘膜修复功能,此时和酒还会加剧胃部的不适,甚至有可能发生消化道出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常来说,冠心病患者需要终身口服阿司匹林。具体内容如下:
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的,一旦不稳定斑块破裂,就会激活凝血系统,造成血小板聚集,引起血小板血栓,严重时容易引发急性心肌梗死的发生。而阿司匹林就可以有效的防止血小板聚集,可以有效预防冠心病患者的心血管事件发生。
建议平时调整好自己的心,明确自身病情的严重程度,同时需要按医嘱服用药物进行治疗,不可随意增加、减少或更换药物剂量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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