胆红素92.6,紧急求助,专业人士请进。

会员87180 19-29 已回复
病情描述:因肝区疼痛2月余,不知道是胃的病症或肝的病症,故去医院检查。因为以前做了肝炎五项检查和肝功、肝纤维谱等,没有发现问题,于是我直接要求医生检查了乙肝、肝功能。

乙肝检查结果:只有表面抗体成阳性。前年、去年复查发现分别增加了核心抗体、E抗体阳性,这次核心抗体、E抗体变成了阴性。
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肝功检查结果:如下(仅列出有问题的几项)
碱性磷酸酶——37,参考值40-150
白蛋白——54,参考值30-50
总胆红素——92.6,参考值3.4-28
直接胆红素——28.8,参考值0.0-8.0
间接胆红素——报告单上没有,但是以前的报告单显示也是偏高的。
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其它附加说明:如下
在大约2年前的某次检查时,就发现了胆红素偏高的问题,但是也是排除了各种肝炎的,貌似没有做肝脏抗体检查,肯定没有做肝脏组织检查。在这之间经过多次复查,胆红素偏高的情况一直存在,但是最高时也就是60多,这次居然爆升到92.6,令我感到非常的恐慌。
我的血液存在问题,2年前检查发现存在地中海贫血。
大概从2年前开始,我存在胆汁反流的情况,但是现在反流的是胃酸或胆汁不清楚。大约也是1-2年前,做过2次胃镜检查,其中一次发现胃里面有黄色胆汁。
大概在1-2年前,我就去西南医院等求医过的,还吃了降低胆红素的进口药物的,没有丝毫的作用。
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我的问题:如下
1、是肝脏问题吗???没有检查自身抗体肝炎和肝组织检查。
2、地中海贫血会引起血液中的胆红素升高吗???
3、胆汁反流会引起血液中的胆红素升高吗???(这个医生告诉我说,胆汁反流不会流到血液中去的。)
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非常紧急,求助,感激不尽。
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!需要做肝胆B超检查分析是否有胆囊炎或结石等可能性 
相关问答

患腰痛首先要注意改变生活方式。腰痛不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。预防腰痛应避免坐卧湿地,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。不作没有准备动作的暴力运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,胆红素300多怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
首先要了解导致胆红素升高的因素,若肝细胞性黄疸是因为肝脏的病变导致的胆红素300多,主要包括急性黄疸性肝炎,药物性肝损伤,酒精性肝病,肝硬化等。如果出现上述症状,可以口服保肝药物和降黄剂,并定期进行胆红素检查。如果胆红素300多是由胆道中的结石导致的阻塞性黄疸,建议进行ERCP取石术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。具体情况分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,而肝脏对总胆红素的代谢起着重要作用,正常的胆红素的数值为3.4~17.1毫摩尔每升,患者的数值比正常值稍微偏高一些,如果无症状,总胆红素23.7毫摩尔每升可能正常。
患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,以保持身体健康。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

总胆红素40umol/L一般不正常。
如果总的胆红素超过40umol/L就属于异常。胆红素超出了两个百分点,说明病人的皮肤和巩膜都有可能发生黄色。具体原因要看是直接胆红素增高,还是间接胆红素增高。如果患者的体内出现了地中海贫血、遗传性球型红细胞增高等溶血性黄疸。如果有胆管结石、胆管癌等情况,那么患者会出现直接胆红素增高的情况。如果是病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等肝细胞黄疸,则会导致直接胆红素和间接胆红素增高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

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