,大三阳,2005年开始拉米夫定,后来耐药,改阿德福韦...

会员45285025 男 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
,大三阳,2005年开始拉米夫定,后来耐药,改阿德福韦。2010年12月肝穿G2S1,开始赛若金治疗,无效。2012年1月-2013年4月派罗欣治疗,DNA降到三次方,大三阳。停药后复发。我的表面抗原6月份升到7000多又降到现在1000,但是病毒指从8次方降到7次方,是怎么回事啊?前天肝穿G2S1,这一年半都没有用任何药物。现在要怎么治疗啊?最近还计划要孩子
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔燕平 主治医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性...
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问题分析:肝穿结果肝脏炎症2级纤维化1级,结合病毒载量,是需抗病毒治疗。建议服用抗病毒治疗前,完善耐药检测,以选择敏感的药物治疗。完善肝功能检查。抗病毒治疗需要很好的依从性。
意见建议:保持心情舒畅。注意休息,避免疲劳,少熬夜。生活要有规律性。注意饮食调理,饮食以清淡、易消化食物为主。少食酸甜、辛辣、生冷之品。完善相关检查。少烟酒。
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王紫龙 医师 丽水市中心医院儿科 三级甲等
擅长:感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑
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问题分析:慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。
意见建议:治疗早期病毒学应答情况可预测其长期疗效和耐药发生率。国外据此提出了核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎的路线图概念,强调治疗早期病毒学应答的重要性
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,患有大三阳,大三阳属于乙肝三系中的1、3.、5项(即表面抗原、e抗原、核心抗体)阳性。
意见建议:  对于乙肝,目前的医疗水平还没有达到有哪种特效药能杀灭乙肝病毒的地步。而且昂贵,副作用大,往往得不偿失。中药也没有特效药,建议你,一般若是肝功能正常的话,就不需要治疗。可以考虑停药。肝功能异常转氨酶增高,只需要护肝降酶就可以了。平时生活中要注意绝对戒烟酒,忌辛辣油腻之品,生活有规律,保持心情舒畅。
相关问答

只要是正规治疗,大三阳转小三阳的几率还是很大的,需要进行抗病毒治疗,不要饮酒,不要过度劳累,要定期复查肝功能和病毒载量,必要时使用保肝降酶药物治疗,还要定期复查AFP和腹部彩超,以免出现癌变的情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝治疗有难度,但是如果选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,肝病康复还是有希望的。在治疗的时候要选择正规的医院,同时要选择科学规范的治疗方法,避免治疗误区,传统的乙肝治疗方法只能抑制病毒的复制,并不能有效的清除肝细胞核心内部的病毒。而最新技术治疗的诞生给很多带来了康复的希望,可以进一步了解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

大三阳的人要注意日常生活习惯,平时要注意多休息,作息时间要规律,在保证营养摄入平衡的前提下,要保持饮食上的清淡,不吃油腻和难消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持良好的心态,忧伤脾,怒伤肝。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

小三阳更容易,但是大三阳与小三阳,只是生化检测的区别,小三阳中的一种,病毒阳性小三阳,照样会引起肝脏慢性损伤,引起肝硬化,因此与大三阳没有区别,因此要进行DNA检测。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

大三阳的治疗方法主要是抗病毒,保肝,提高机体免疫力的治疗,平常饮食规律一些避免暴饮暴食,少食辛辣油腻性食物不要熬夜,不要抽烟喝酒,进行适量运动:适宜的多做些户外活动,可以怡情养肝,达到护肝保健目的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究