结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害通常是比较严重的。
在结核性脑膜炎的影响下，软脑膜可能会充血、水肿、炎性渗出，并会形成大量的结节，还可能出现胶原蛋白波及到神经鞘的现象，造成神经损伤，常见于面神经、舌下神经、动眼神经等神经，可能出现动眼神经障碍。此外，结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害还可能造成脑部的血管病变，初期以急性动脉炎为主。因此，在确诊结核性脑膜炎后要积极治疗，以免严重损害身体功能。
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治愈。抗结核药物很难透过血脑屏障，药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长，治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固，可造成较多后遗症。
不严重，为了保持健康的免疫系统和防止脑膜炎的再次感染，应该吃低脂肪高纤维的营养饮食，尽可能避免吃糖和加工食品，维生素也非常有效。积极到传染病院就诊住院治疗，临床药物可能需要输液控制结核感染，病情稳定后口服药物巩固治疗。
肺结核性脑膜炎病情严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难以治疗。抗结核药物很难透过血脑屏障，药物治疗剂量比普通肺结核更大、疗程更长，治疗难度也更大。颅内结核杆菌较顽固，可造成较多后遗症，需做好充足思想准备，配合医生进行治疗。
结核性脑膜炎，是结核杆菌感染引起的，由于结核性质引起的脑膜炎，需要按照医嘱规律用药的，配合一些广谱的药物，还有一些对症的药物来治疗的。脑脊液蛋白定量明显增高、有早期椎管梗阻、肝功能异常致使部分抗结核药物停用、慢性、复发或耐药的情况下，在全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射。
结核性脑膜炎会有结核中毒症状，比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻，同时有颅内压增高表现，头痛、恶心、呕吐，甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等表现，经过脑脊液化验检查可以明确诊断。有的会伴有肺结核的表现，出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。
