最近做过体检,血常规红细胞计数升高,平均红细胞体积降低,平均红细胞血红蛋白含量降低,平均红细胞血红蛋白浓度降低,尿常规,尿糖一个加号。肝功能谷丙转氨酶,谷草转氨酶,r-谷氨酰转移酶升高。中度脂肪肝,肥胖中度,年龄28,男。
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问题分析:这个指标并不是很严重的,因为特异性并不是很高,很多因素都会影响到这个指标。
指导建议:如果身体上面其他没有什么异常,也没有什么不舒服,过一段时间可以再复查一下,多注意休息,不要劳累熬夜,饮食方面少吃一些辛辣刺激性等食物,减少抽烟喝酒。
脾大不是很严重,如果确诊是脾大,考虑是脾脏功能亢进,多见于肝硬化以及血液系统疾病引起。必要时可以考虑做脾切除治疗是可以医治好的。平时注意加强营养,适量食用富含优质蛋白类的食物。
脾脏增大的原因很多,首先常见于肝脏系统的疾病,比如长期的饮酒、急慢性乙肝及丙肝病毒感染、长期口服药物、肝脏自身免疫性疾病,引起肝脏反复受损,出现门静脉高压,可以造成可逆的脾脏增大。还有一部分患者来自于血液系统的疾病,比如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等,还有寄生虫感染、心衰引起淤血性脾大,还有系统性红斑狼疮、皮肌炎、脾脏的肿瘤等均可引起脾脏增大。
脾大是一种病理特征,不是疾病。在腹部是摸不到脾的,如果平躺或者侧身躺能摸到脾边缘,就说明脾大。脾大是由于肝胆系统和脾脏自身出现病变而引起的。脾大可能是由于肝硬化门脉高血压、急慢性白血病、地中海贫血等疾病导致的。临床上出现贫血、黄疸、淋巴结肿大、肝掌、各种皮疹或者水肿以及心脏扩大等症状,需要到医院及时就诊,以免耽误病情。
应当严格戒酒,治疗脾大、脾功能亢进首先需去除病因。脂肪肝需积极运动锻炼及减肥等,只有把导致肝脏慢性炎症及肝硬化的各种罪魁祸首去除掉,才能逐渐稳定,脾大、脾功能亢进才能得到控制。