孕46天有胎心胎芽。
通常是在孕期46天能够看见胎宝宝的心率。自然，即便看不见也不必担心。请根据孕囊尺寸，孕囊持续时间等其情形来判定。孕7-8周可看到胎心和胚芽，但如果长时间无胎心和胚芽，则需开展试管胚胎切除和胚芽引产手术。小产临床诊断务必慎重。应该根据孕囊尺寸，孕囊持续时间等其情形来判定。也是由于胚胎形成慢，孕囊小，看不见胎心和胚芽没什么问题。
怀孕6周内没有胎心、胎芽等情况都属于正常情况。如果是月经周期异常，那么怀孕的时间就会延迟，胎芽、心管搏动的时间也会随之延长，B超检查的话，7天左右就会看到胎心、胎芽，然后再从胎芽的大小来判断胎龄，最后一次月经和之后的预产期，这样才能对孕周进行纠正或核实，从而对后期的胎儿发育状况进行监控，同时指导产前筛查、产前诊断等方面的问题。
有了胎心和胎芽，也有胎停的风险。引起胎停的原因有很多种，在怀孕期间，心情、气候、环境或者辐射量过大，都有可能导致胎儿停育，或者母体患有某种疾病，比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或者母亲有免疫系统方面的疾病，都容易导致胚胎停育。
妊娠初期B超显示胎儿有胎心和胎芽，表明孕妇的孕囊已活，而胎儿有了胎心和胎芽，则不会发生葡萄胎。
一般的葡萄胎没有正常的胎囊，也没有胎心和胎芽。如果是一般怀孕和葡萄胎同时存在，那么子宫中就会有两个妊娠袋，一个是正常的孕囊有胎心和胎芽，而另一个则是一个成熟的胎儿，可以正常的发育和分泌出体外，女性不需要过多担忧。
有胎心胎芽依然有流产的可能。
虽然有胎心、胎芽但是还是处于妊娠初期，胚胎在妊娠初期是比较不稳定的。如果是在妊娠初期发生性关系，或是过度劳累、精神压力过大，都有可能导致流产。妊娠初期，胚胎质量较差，即使有胎心、胎芽，也有可能在妊娠10周左右发生胚胎停育。女性怀孕期间要定期去医院做检查，了解胎儿的生长状况。
妊娠初期主要检查的是胎心和胎芽，如果B超检查显示胎儿是否有胎心和胎芽，那么就可以判断是否是胎儿死了。如果有了胎心和胎芽，那就不是葡萄胎了。
葡萄胎是一种病理性妊娠，其原因是受精卵的染色体有问题，从而使孕囊不能正常的生长，B超上会发现子宫中有大量的高血留样的回音，hcg也会很高，需要做好的检查才能确定是否有葡萄胎。如果是葡萄胎，一般不会长到一般的孕囊，但如果孕妇有两个孕囊，其中一个孕囊发育到了胎心和胎芽，而一个孕囊则会发展成为一个葡萄胎，这个几率很小。
