妊娠初期主要检查的是胎心和胎芽，如果B超检查显示胎儿是否有胎心和胎芽，那么就可以判断是否是胎儿死了。如果有了胎心和胎芽，那就不是葡萄胎了。
葡萄胎是一种病理性妊娠，其原因是受精卵的染色体有问题，从而使孕囊不能正常的生长，B超上会发现子宫中有大量的高血留样的回音，hcg也会很高，需要做好的检查才能确定是否有葡萄胎。如果是葡萄胎，一般不会长到一般的孕囊，但如果孕妇有两个孕囊，其中一个孕囊发育到了胎心和胎芽，而一个孕囊则会发展成为一个葡萄胎，这个几率很小。
葡萄胎没有胎心，也没有胎芽，这是一种异常妊娠，属于宫内疾病，属于比较严重的疾病，必须注意去医院接受正规的检查治疗。
一般情况下，葡萄胎患者是没有心跳的，因为这是宫腔内的疾病，并非正常怀孕，所以胎儿不可能出现胎心，这是受精卵变性异常增生所致，也有可能因为绒毛变性形成不同大小的水泡。目前医学上还不清楚葡萄胎是怎么回事。同时葡萄胎也有一定的病变几率。
葡萄胎属于一种滋养细胞性疾病。因为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。如果是部分性葡萄胎，也会有胎心胎芽的生长及胎儿组织。如果发现是葡萄胎，需要在输液备血的情况下清宫，以免大出血的发生。术后定期到医院复查血hcgb超和x线，有效避孕一年。
妊娠初期B超显示胎儿有胎心和胎芽，表明孕妇的孕囊已活，而胎儿有了胎心和胎芽，则不会发生葡萄胎。
一般的葡萄胎没有正常的胎囊，也没有胎心和胎芽。如果是一般怀孕和葡萄胎同时存在，那么子宫中就会有两个妊娠袋，一个是正常的孕囊有胎心和胎芽，而另一个则是一个成熟的胎儿，可以正常的发育和分泌出体外，女性不需要过多担忧。
有胎芽是不是葡萄胎，需要根据实际情况进行判断。
妊娠初期如查见妊娠囊正常，而有胎芽的情况下，却没有其他的异常症状应考虑应属于正常妊娠，如经超声检查，有胎盘部分水泡状胎块。可以判断为妊娠期晚期或流产后发生了异位妊娠，此时孕妇一般都比较焦虑和紧张。应该考虑到葡萄胎的可能性，甚至出现胎芽还需进一步检查认定。如果在孕晚期发现了羊水过多或宫颈狭窄等问题则应怀疑为葡萄胎。葡萄胎可能与正常妊娠同时发生，但胎儿一般都变形，早期葡萄胎妊娠的超声特征不够典型，易误诊。