您好!我以前是血小板减少症患者,治疗期间检查出乙肝...

匿名 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!我以前是血小板减少症患者,治疗期间检查出乙肝病毒携带,每次去体检,结论都是乙肝病毒携带者,今年五月份去检查(检查结果见图片)·目前症状是:右侧肋部隐疼,有时候有麻木的感觉,夜里睡觉总觉得右侧不舒服,眼睛干涩,鼻腔也发干,有时候感觉头晕,请问医生,这些症状是不是还是肝的问题?应该怎样去治疗?
曾经治疗情况和效果:

23年前,我在治疗血小板时,输过血,后来就查出肝炎病毒,在血小板控制后,通过中医进行过肝炎治疗,但是一直是乙肝病毒携带,后来就没有治疗,只是平时注意。根据今年五月份的检查结果,医生说没有明显的异常,不用吃药,我现在的血小板在86个单位左右,略低于正常值(100~300)。

想得到怎样的帮助:

请问:我的以上问题是肝病造成的吗?我应该怎样去治疗?后期应该注意些什么?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔燕平 主治医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:从事感染性疾病十年,对于重症手足口病,肝衰竭,肝性...
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问题分析:肝脏问题是可能出现血小板减少的,主要是通过亢进的脾脏过度吞噬血细胞,但一般表现为不仅仅血小板减少,其他细胞均减少。从你的B超上看,没有明显肿大的脾脏。另外,你的肝功能正常,不知病毒量怎样?还有血小板减少的既往病史,因此判断,是乙肝引起的可能不大。
意见建议:建议可以做骨髓穿刺等,排除血小板减少的血液本身问题,治疗上可以口服升血小板胶囊等提升血小板。平时注意出血倾向。同时查病毒量,必要时肝穿刺检查,排除隐匿性肝硬化。
相关问答

血小板减少,是一种相对比较多见的一种血液性疾病,如果血小板过低,就会出现出血,出现鼻出血、牙龈出血、皮肤表面出血等。中医上把这种血小板减少,归为血证的范畴。出现血小板减少,多由于脏腑功能失调,气血不和等引起,发病原因分为外感和内伤等。治疗上主要是辨证论治,如果是血热妄行引起的,主要是口服一些清热凉血的药物;如果是气虚引起的,口服一些补气止血的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少,是一种相对比较多见的一种血液性疾病,如果血小板过低,就会出现出血的情况,中医上把这种血小板减少,归为血证的范畴。出现血小板减少的情况,多由于脏腑功能失调,气血不和等引起,发病原因分为外感和内伤等。治疗上主要是辨证论治,如果是血热妄行引起的,主要是口服一些清热凉血的药物;如果是气虚引起的,口服一些补气止血的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

患有血小板减少,可以给予激素疗法,或者是中西医结合的疗法,中药治疗血小板减少的效果也是比较好的。血小板减少需要进一步明确一下病因,可以通过骨穿来明确诊断,才能够给予针对性的治疗。一定要注意休息,避免外伤,容易造成出血的情况。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

大部分妊娠期血小板减少症的患者不需要特别的处理,产后可以自己恢复,如果病情比较严重的话可以通过药物治疗、手术治疗、其他疗法等方式来改善。
一、药物疗法
口服糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等,效果更好,通过胎盘时降解,对胎儿的影响不大。
二、手术治疗
对于血小板减少,目前还没有外科治疗妊娠期血小板减少的方法,需要进行剖宫术来终止妊娠。
三、其他疗法
血小板输注:对于血小板小于20×10^9个/L的孕妇,建议在生产当日进行短期输注血小板,观察3天。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖皮质激素是治疗免疫性血小板减少症的首选药物。血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少不一定是癌症,可能跟饮食不当环境因素都有一定的关系,很多疾病都会引起血小板减少,血小板减少时,由于血凝过程延缓、纤维蛋白溶解增强和血管通透性异常,容易引起出血不止,严重时可出现皮下、粘膜、内脏器官或其他组织的出血,称此为血小板减少性紫癜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。