房颤可能会引起右房内血栓,具体分析如下:
在房颤的时候,右心房特别是右心耳的内侧会有血流淤积,血液流动迟缓,再加上右心耳的肌小梁结构,容易形成血栓。血栓的脱落会引起肺部的栓塞。肺栓塞会导致右心负荷和血氧增加,同时还会出现房颤,从而形成恶性循环。除此之外,心房颤动的病人自身的血液凝块,也会引起下肢静脉血栓的发生。同时还会有下肢静脉血栓脱落到右心房,导致右房血栓形成。
房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
房颤导致脑血栓形成,说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致,若为脑血栓急性形成期,可考虑溶栓治疗,及抗凝治疗,只要及时处理,并辅之以增强脑神经功能药物,恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处,需要手术切除病灶的病例,建议首选外科手术方式,避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成,应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能,此时应长期口服抗凝药治疗,以防止心耳内血栓,可选华法林、达比加群等,口服药,如利伐沙班,防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林,因为它容易诱发脑出血和脑梗死。
问题分析:房颤、右束支传导阻滞可见于冠心病、肺心病、风心病、高血压病、甲亢等等,快速房颤的治疗,主要是预防血栓、栓塞并发症以外,有效控制心室率或恢复窦性心律并防止其复发。
意见建议:完全性右束支传导阻滞多无病理意义,无需治疗
问题分析:目前检查看上去有心律失常以及颈动脉斑块,心脏功能不是特别好。睡眠不好可能是属于神经衰弱,可以放松心情配合用调理神经功能,帮助睡眠之类的药物治疗观察。
指导建议:可以进行这方面的调理治疗,可以中西医结合治疗,比如口服一些相关的中药配合调理神经功能的药物治疗。平时尽量放松心情,避免紧张多虑,一般可以慢慢好转的。
问题分析:您好,房颤病人很容易在心脏瓣膜处形成血栓,而且栓子很不稳定,很容易脱落,脱落的栓子随血流运动,阻塞远端的血管引起脑血栓、肾脏的血栓等。
意见建议:房颤病人饮食是没有限制的,关键是口服抗凝药物华法林,剂量的调整,一定将凝血酶原时间国际化标准值INR调整到2-3之间,不容易形成栓子,所以预防为主,与饮食无关。