是肝炎吗,严重吗
一般情况下,谷氨酰转移酶升高的话,表示肝细胞有损害,肝功能受到影响了。内科疾病有脂肪肝、酒精肝、肝硬化以及心肌疾病、肾脏疾病、免疫系统疾病,这些疾病都可以造成肝脏内源性的问题,导致谷酰转肽酶升高。
当然也有一些外科疾病,包括胆道梗阻、胆道结石,胆道肿瘤、肝脏占位性病变,以及一些肿瘤的晚期,都能够造成谷氨酰转移酶的偏高。
不能仅凭谷氨酰转肽酶的数值来判断疾病的严重程度,有些谷氨酰转肽酶数值达到200并不严重,经过治疗后完全能够康复,而有些谷氨酰转肽酶的数值达到200,有可能是乙肝、肝硬化甚至是原发性肝癌、胆管癌等恶性肿瘤所致成的。这些疾病都是比较严重的病变。
碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。
需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的,需要进一步到肝胆科治疗;如果是胆道结石引起的,必要时有可能需要手术治疗;如果是胆道炎症引起的,可能需要抗感染治疗。
如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
转氨酶升高50以上可考虑是肝炎,骨骼肌、心肌、肾脏等器官里也有转氨酶的成分,引起转氨酶升高的原因分为生理性的和病理性的,生理性的主要是包括剧烈运动或者是过度的劳累;病理性的原因主要是包括急性和慢性的肝炎或者是药物引起的肝损害、肝硬化或者是肝癌、自身免疫性肝病等。还有就是非肝脏的疾病,例如胆囊的疾病、胰腺的疾病。