我是阳泉人,2006年脑出血,今年诊断出心绞痛,服药后...

会员45034441 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是阳泉人,2006年脑出血,今年诊断出心绞痛,服药后,10月2日出现大面积心梗,消化系统出血。现在已经止血。
曾经治疗情况和效果:

心脏CT,前降支中段重度狭窄,右冠脉多发错伪影,回旋支未见明显狭窄

想得到怎样的帮助:

现在,我们这的医生治不了,建议去北京做搭桥手术。我现在去能做手术吗,挂什么科

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丛伶男 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:神经内科相关疾病,如脑梗死,脑出血,癫痫,头晕头痛...
问题分析:中年男性,2006年脑出血,心绞痛,诊断为冠心病,大面积心肌梗赛,消化系统出血是应激性溃疡,目前出血控制,心脏CT前降支中段重度狭窄,右冠脉多发错伪影,回旋支未见明显狭窄说明大面积心肌梗赛是成立的,可能是急性前壁心肌埂塞引起的应激性溃疡,你治疗效果很好,出现急性大面积心肌梗死很容易引起室壁瘤、严重心律失常及心功能不全,也要注意再次心肌梗赛发生可能,有时药物保守治疗可能很难完全控制,搭桥及介入治疗是很好的治疗,如果目前病情稳定,是可以手术治疗的
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,避免剧烈运动,注意血压血脂达标,建议抗血小板药物如阿司匹林治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

可以判断出血量和出血位置。急性期脑出血严重程度的严重程度与出血量和出血部位密切相关。一般来说,出血量越大,病情就越严重。该部分越深,越接近中线结构,病情越严重,临床表现可以粗略地判断脑出血的预后。昏迷越久越深,预后越差。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出血量、出血部位可判断后果严重程度。脑出血急性期病情的严重程度与出血量和出血部位有很大关系。一般来说,出血量越大,病情越重。部位越深、越靠近中线结构,病情也就越重,临床表现可大致判断脑出血的预后情况。昏迷时间越长、程度越深,则预后越差。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,脑出血患者在急性期和恢复期都禁止同房,具体如下:
通常情况下,脑出血患者应避免同房,以免出现情绪激动,导致病情加重或复发。如果患者有生理需求,应在脑出血的后期,或3个月后,适当同房。同房过程中如果出现不适的症状,应立即停止。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,随时复诊。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

出现脑出血后打嗝一般是很难治疗的,可以通过抑制植物神经、改善饮食等方式进行治疗。具体内容如下:
1.抑制植物神经:患者可以口服镇静类的药物,如氯丙嗪,可以抑制植物神经的活动,降低膈神经活动,也可以通过刺激迷走神经兴奋,抑制植物神经活动,如:惊吓、按压眼球、喝水等。
2.改善饮食:如果是饮食方面的原因导致的打嗝,一般都是短暂的,可以口服吗丁啉、西沙必利等胃肠动力药物,平时不要暴饮暴食,不要吃辛辣、生冷的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血后糊涂了是否会好,要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种较严重的脑血管病。脑出血患者可能会出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等,严重者可危及生命。脑出血后糊涂了是否会好,要根据出血部位和出血量来看。
日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证良好的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有利于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血的诊断主要是在发病早期头颅ct检查,如果出现出血以后没有及时发现压迫局部脑组织时间过长,可以导致神经功能损伤,肢体功能缺失等,如果出血量较少,没有颅内高压表现可通过药物止血,减轻脑水肿预防颅内高压。如果出血量大,出现意识丧失或严重的颅内高压表现,则应进行手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。