影响所见:冠状动脉分布呈右冠优势型右冠状动脉(RCA)...

会员44965406 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
影响所见:冠状动脉分布呈右冠优势型右冠状动脉(RCA)各段显示多发低密度及混合密度斑块影管腔狭窄最重处约60%:后降支(PDA)显示混合密度斑块影管腔狭窄约70%;左冠状动脉主干(LM)显示混合密度斑块影管腔狭窄约25%:左冠状动脉前降支(LAD)近端显示多发低密度及混合密度斑块影管腔狭窄约95%中断部分血管走形与心肌层内壁冠状动脉(长约35.1mm)略显纤细以远血管充盈尚可;第一队角支(D1)显示低密度斑块影管腔中度狭窄、第二对角支(D2)显示混合密度斑块影管腔重度狭窄接近闭塞;左回旋支(LCX)显示低密度及混合密度斑块影管腔狭窄约70%;第一钝缘支(OME)显示低密度斑块影管腔狭窄约30:右室支(RVB)、圆锥支(C)、第二钝缘支(OM2)充盈尚可管腔未见明显狭窄征象心脏各房室关系正常左冠状窦可见点状钙化印象:1、右冠状动脉(RCA)各段多发软斑块及混合斑块管腔中度狭窄2、后降支(PDA)混合斑块官腔中---重度狭窄3、左冠状动脉主干(LM)混合斑块官腔轻度狭窄4、左冠状动脉前降支(LAD)近段多发软斑块及混合斑块官腔重度狭窄中段心肌桥5、第一对角支(D1)软斑块管腔中度狭窄6、第二对角支(D2)混合斑块管腔中度狭窄接近闭塞7、左回旋支(LCX)软斑块及混合斑块官腔中---重度狭窄8、第一钝缘支(OM1)软斑块管腔轻度狭窄
曾经治疗情况和效果:

曾经按心肌缺血治疗

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了解一下病情看看怎样治疗(

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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:建议支架治疗术后口服氯吡格雷,出现这情况目前可服用丹参滴丸,心血康或稳心颗粒等来治疗,可以采取心电图及心脏彩超进一步的检查,必要时采取动脉冠状造影进一步的了解其病变的情况,
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张纪阳 医师 内乡菊潭医院内科
擅长:内科常见疾病
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指导意见:三甲医院心内科搞介入的都能做不算是什么大手术的一般每个支架要1万多。
相关问答

这是先天发育异常状态。这不是疾病状态,现在检查只是反应是慢性动脉硬化所致,影响心脏供血状态。右冠优势型是指心脏供血大部分由右冠供应,心肌桥是冠脉部分走行于心肌中,当心脏收缩时受到压迫,引起心肌供血不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。

杨爽副主任医师其他河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

可以考虑支架等的治疗的了。心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右冠状动脉是人体冠状动脉之一,另一条为左冠状动脉。右冠状动脉的主要分支有后降支以及左室后支,其主要支配的心肌区域为右心室的高侧面以及膈面。如果右冠状动脉主要的分支堵塞,可能会造成右心室心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病的危险主要有:
1.活动后出现乏力、胸闷等症状,会直接影响到工作的强度,多见于血管狭窄程度较轻的患者;比如爬楼梯、外出旅游、爬坡等,会导致患者的生活质量受到一定的影响。
2.心绞痛、猝死,主要发生在狭窄程度较大的病人;
3.心衰、心功能差的病人,在某些心肌梗塞病人中比较常见;
4.心理上的孤立和焦虑;
5.心慌,胸闷;
6.患者存在一定的精神压力,从而影响患者的生存质量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右侧的冠状动脉是冠状动脉的一侧的分支,可以给予右心房、右心室、心脏的右侧壁供血。一般的冠状动脉还会发出左室后支和后降支两种。冠状动脉是给心肌供血的血管,随着心脏不停的收缩和舒张,冠脉内的血液也会相应的增加和减少。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病