右食指末节伸指肌腱开放断裂关节囊撕裂,术后40天怎样...

会员44933959 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右食指末节伸指肌腱开放断裂关节囊撕裂,术后40天怎样进行功能锻炼?
曾经治疗情况和效果:

如题,我右手食指末节伸指肌腱断裂,关节囊破裂,手指背部受伤,住院5天后出院的,术后34天时取的钢针,现在术后已经38天了,手指伸的不是特别直,并且弯不下,今天看到手指背部有点肿,用力伸手指和弯手指的时候会疼,不敢太使劲,怕肌腱再次断裂,想问下应该怎样进行功能锻炼呢?

想得到怎样的帮助:

希望医生能给一套安全可靠地功能锻炼计划,谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫红 医师 首都医科大学附属北京胸科医院其他 三级甲等
擅长:恶性肿瘤,良性肿瘤,甲状腺腺瘤,肺癌,纵隔肿瘤,转...
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问题分析:关节损伤,肌腱断裂后,出现关节功能障碍是正常的损伤后表现,原因在于损伤组织修复过程中发生的粘连,所以早期适量坚持锻炼有助于粘连肌腱的松解和关节功能的恢复
意见建议:功能锻炼通常开始于伤后一个月,主要是要做指间关节的主动屈伸运动,所谓主动运动就是不要用外力去帮助,完全靠受伤的手指主动运动来完成锻炼,建议温水泡手后开始做末节指间关节的屈伸运动,每日三次,每次至少三十分钟
相关问答

临床上,手指肌腱断裂的病人一般需要3~4个月的时间才能完全恢复。在制动初期,采用石膏或支架进行固定,3周后,如果有骨折或神经血管损伤,则需要更长的制动时间。此外,屈肌腱或伸肌腱损伤的病人,在3周后可以适当的卸下石膏,积极地进行关节锻炼,但要注意不要过度用力;6周后可以在外力的帮助下进行手指的屈伸运动,6-8个星期后可以逐步增强。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:这个比较严重了,可以的,需要去医院及时手术治疗。
指导建议:建议及时去医院行肌腱修复加清创缝合术,多注意休息,加强营养。

孙杰主治医师外科武穴市第一人民医院
擅长:胆囊炎,胆囊结石,甲状腺疾病,乳腺疾病

伤筋动骨一百天,也就是肌腱断裂愈合大概要三个月时间。在拆除石膏后,就需要加强关节功能锻炼,可以进行手指的伸缩锻炼,慢慢的来增加手指的活动度,或者采取主动伸指和被动屈指的方式,锻炼时间要持续两到四个月后可以恢复正常,要坚持锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

手指肌腱断裂后经过手术缝合,一般需要固定四周左右,以防止早期活动导致肌腱二次断裂,拆除外固定后,需要积极的进行康复功能锻炼,以防止肌腱粘连而影响手指功能。在拆除外固定后的1-2周内,应以主动功能锻炼为主,可以做手指的主动屈伸功能锻炼,期间应尽量避免被动活动手指,例如掰手指等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

用另外一只手按压,直至感觉到疼痛,一次坚持半分钟以上,每天多做几组,重复多次,一开始一天可以做五组,慢慢增加次数。多做握拳的练习,但是开始做的时候不要太用力,防止肌腱的再次断裂。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以进行保守治疗,就是使用外展支架制动,局部镇痛治疗,在病情缓解后,早期进行功能锻炼。如果撕裂超过一半,要做手术治疗,在关节镜下,将撕裂的部分冈上肌腱重新缝合固定。如果保守治疗症状不见好转,可以将部分撕裂的肌腱进行清理,一般术后病人的疼痛症状会明显缓解,术后早期功能锻炼,避免过度负重。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术