预防难治性心衰需要治疗原发疾病。
防止心力衰竭的发生，可以通过对原发的疾病进行有效的治疗，比如由冠心病引起的心力衰竭。如果是由高血压引起的心力衰竭，则要对血压进行控制，以延迟心肌重塑的进程。在防治期间，要注意观察患者的病情和治疗的反应，适时地进行相应的调整。降低钾、镁、电解质紊乱、合理使用药物、制定合理的跟踪治疗方案是预防心脏衰竭后病情加重的重要措施。
注意千万不要让病人劳累，情绪不能激动，坚持服药，不要老是下地走路，下肢如果经常下垂，心功能不好血回抽不会去就容易发肿。腿痛症状可能是受风或是肌腱的损伤导致的，必要时去看医生治疗。
大多数心衰在临床上难以治愈，但少数由基础疾病引起的心力衰竭，通过对原发病的治疗而得到治愈。如由急性心肌炎引起的心衰，心肌炎积极治愈后，心衰可随之减轻或治愈。由心脏瓣膜病变引起，经手术治疗瓣膜功能恢复正常，心功能也相应改善。平常通过对其病因和诱因的减轻或消除，逐渐减少患者心衰的发作频率，可最大限度地延长患者生命期限。
要根据具体的心衰原因和表现来判断是否能治好。如果说是急性的心衰，尤其是继发于某些疾病，比如高血压，或者说是因为急性的心肌缺血，如果说是将血压控制好，或者将心肌缺血的病因解除掉，比如做了冠状动脉支架，血流畅通，不会再发生心肌缺血，心衰也不会再发作。
治疗心力衰竭需要控制原发病，减轻心脏损害，并及时使用治疗心力衰竭的药物，药物控制是心力衰竭重要的治疗方法，应该在接诊的大夫指导下服用药物，改善心肌功能，延缓心力衰竭的进展。
心衰4级做手术时很危险的，心衰4级处于严重心衰状态，不能正常生活，只能卧床休息。心功能IV级做手术是很危险的，此时心脏功能极差，很容易导致死亡，如果不是急诊手术，还是先去心内科治疗等心功能恢复一些在做，因为心功能四级是心脏功能最差的时候，稍有不慎都可能导致死亡。
