吃了一个月的升血小板胶囊，氨钛素片，利颗郡片，再次检查，血小板数还是28.
应该怎样治疗？必须做骨髓穿刺的全面检查吗？是否可以分步检查？
血小板减少分为原发性血小板减少症和继发性血小板减少症。可以用激素治疗和药物治疗，也可以选择中医治疗，它可以增加骨髓造血的功能，同时减少西药的副作用。中医结合，治疗效果更加显著。
血小板减少症由血液系统疾病或特发性血小板减少性紫癜引起。如果明显较低，需要进一步检查凝血功能以了解凝血情况，从而避免大出血的风险。容易引起内脏和颅内出血，严重者可能危及生命。它需要辅以小静脉输液板，平时可以吃更多的红色花生。
严重，长期血小板减少可以引起慢性失血、进而导致贫血。也可以引起突然的不易控制的出血、发生在内脏时可有生命危险。儿童血小板减少多为急性型，可能是由于病毒感染所致。
血小板减少症有特发性血小板减少症和继发性血小板减少症，而特发性血小板减少症也称为原发性血小板减少症，是由于血小板免疫性破坏，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍，血小板生存时间缩短，以及抗血小板自身抗体的出现，导致血小板减少。而继发性血小板减少症，常见的病因有感染因素，像病毒感染；药物因素，像抗菌素，解热镇痛药，化疗药物，干扰素等；肝硬化，脾功能亢进，也是常见的继发性血小板减少的致病因素。
表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，鼻腔、牙龈的出血，或者出现呕血、黑便、尿血等内脏出血的情况。因为血小板的功能就是负责止血，血小板数量减少，人体的止血功能就会下降，就容易出现出血的情况。