做心电图正常,心脏彩超所见:各房室内径尚在正常范围。室间隔及左室厚度,回声尚可,运动幅度欠协调,左室下壁运动幅度略减,余室壁运动幅度尚可。各组瓣膜形态、回声未见明显异常
这种状况究竟是什么病,请专家给予解答为盼,谢谢。
冠状动脉狭窄的诊断方法有:
1、症状:如果患者出现了心绞痛、劳累、运动后胸痛、气促、头昏、疲倦等情况,则可能有冠状动脉狭窄。
2、体检:如果患者有明显的心音,杂音,则可能提示此疾病。
3、心电图:这是用来诊断冠状动脉狭窄的常用方法。
4、心脏超声检查:也是比较常用的方法。
5、CT检查:CTA检查是主要的、直观的检查方法;
6、冠状动脉造影术:冠状动脉狭窄的主要诊断方法。
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通常情况下,急性冠脉综合症的症状如下:
急性冠状动脉综合征主要有不稳定性心绞痛、急性st段抬高性心肌梗死、急性非st段抬高性心肌梗死等。急性冠状动脉综合征主要表现为心前区持续疼痛,疼痛持续30分钟以上,并伴有全身出汗、恶心、呕吐,有时还会波及到肩膀、颈部、背部。服用硝酸甘油并不起作用,还会出现牙痛、上肢酸痛等症状,另外也还会出现急性左心衰、高度房室传导阻滞、心源性休克等。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病因之一,所以动脉用样硬化是很严重的疾病,需要积极药物治疗,如果动脉粥样硬化狭窄达到75%以上,有可能导致心绞痛,心肌梗死,需要做支架治疗。平时要注意低盐低脂饮食,不要吃动物内脏,动物脂肪,鱿鱼,蛋黄,骨髓,脑,鱼籽等高脂肪的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃腌制品,酱制食品。
冠状动脉造影的检查,在10到20分钟,有的人可能需要时间长一些,需要做左冠状和右冠状两个血管,来看血管的狭窄程度。在做造影之前需要做皮试,先做碘造影过敏试验看有无过敏症状,碘过敏,冠状动脉造影没有办法检查。在局麻的作用下做造影检查,经过右侧的桡动脉来进行穿刺,穿刺比较顺利,可以通过右侧上肢来完成冠状动脉造。
问题分析:如果稍微活动剧烈一点,就有胸闷胸痛,建议还是要做个冠状动脉造影检查,看下是否需要植入支架治疗跟建议冠脉CT检查显示,冠状动脉已经有重度狭窄。目前属于冠心病不稳,定期建议要服用阿司匹林,替格瑞洛,立普妥治疗。反复有胸闷,还可以加用扩张血管的药物,尼可地尔一次一片,一天三次。
指导建议:服上药物之后是到六周复查,肝功能和血脂四项。要尽可能短期把低密度脂蛋白控制在小于1.8毫米升,如果目前低密度脂蛋白比较偏高,大于3.3以上,需要立普妥加上依折麦布共同治疗。依折麦布,一次一片一天一次。