药物性肝损伤的病人会有肝区疼痛、乏力、不适,右侧肩背部不适以及恶心、呕吐、腹胀等表现。严重的情况下还会出现肝细胞性黄疸,表现为巩膜以及全身皮肤的黄染,也会出现尿色深黄。
如果出现药物性肝损伤,需要应先停用致肝损害的治疗药物,或者在医生指导下调整用药方案,并给予保肝治疗。在一段时间后才可以服用肝药辅助治疗,降低药物对肝细胞损害的作用。
药物性肝损伤,顾名思义就是由药物引起的肝脏损伤。从广义的角度看,可能引起肝损伤的药物包括所有的化学合成药(俗称西药)、中药、草药和各种保健品及膳食补充剂等。药物性肝损伤通常分为两种:一种是固有型的,由药物本身或其代谢产物直接引起的肝损伤,应用剂量越大,肝损伤也越重。另一种是特异质型的药物性肝损伤,目前临床上的药物性肝损伤大多数都是特异质型的。
药物性肝损伤治疗原则是以不伤害肝脏功能的目的进行治疗。治疗原则是立即停用有关药物或可疑药物,并给予对症治疗,严密监测肝功能变化。维持水、电解质及热量平衡,促进肝细胞再生,改善微循环,控制出血,预防和控制并发症。
易造成药物性肝损伤药物有:
1.抗菌素,如喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类;
2.消炎镇痛退热类药物及阿司匹林等抗血小板聚集药物;
3.抗结核类药物:导致直接性肝脏毒性已经得到确认,导致肝脏损伤发生率很高。会诱发黄疸性肝炎,肝硬化乃至肝衰竭;
4.新型药物:比如降血脂用他汀类药物和抗肿瘤用;
5.其它:一些保健品,一些中药,比如土三七。
药物性肝损伤是指由某种药物引起的直接或间接肝损伤所引起的疾病。常伴有肝硬化、肝衰竭和继发性感染等并发症。立即停药或疑似停药,给予对症治疗,密切监测肝功能变化。停药后症状较轻可以恢复。更严重的症状需要在医生的指导下用药物治疗。