胸腔积液肾病

会员44620013 68岁 已回复
胸腔积液肾病去年11月份发现胸闷气短,检查右侧胸腔大量积液并有大量尿蛋白,肾病做肾穿结果为肾淀粉样变AL型。现在胸腔积液按结核性冶疗4个月无减轻。想让专家祥
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孔明 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
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问题分析:首先,要适当的限制钠水的摄入,以免引起水和钠的潴留,加重胸腔积水,同时要多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、鸡肉等,凡事富含优质高蛋白的食物就尽量多吃,这样就能提高你的血浆胶体渗透压,让胸腔积水逐渐好起来,自行吸收,同时还要注意休息。避免过度劳累,适当运动增强机体免疫力,防治感染,
意见建议:药物方面可以考试用人血浆白蛋白,这能是血浆胶体渗透压很快的提高,还可以使用糖皮质激素治疗,其次,可以考虑咨询一下肾内科的医生,希望我的建议对你会有帮助
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液
意见建议:慢性脓胸患者有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指(趾)等症状时,应考虑采用外科胸膜剥脱术等治疗。应给予高能量、高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡,必要时可予少量多次输血。
沙陨石 副主任医师 上海市浦东新区浦南医院内科 二级甲等
擅长:食管、胃、肠疾病的诊治,内镜下的各种诊疗技术(早期...
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问题分析:这个胸腔积液应该是肾病漏蛋白造成的。血浆中蛋白含量低,拉不住自由水,就会形成胸腔积液。所以应该针对原发病进行治疗,主要需要控制低蛋白血症。
意见建议:如果胸闷气短严重,造成呼吸窘迫,可以考虑胸腔置管对症治疗。急诊处理之后,可以考虑输白蛋白等方法,改善低蛋白血症。
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孙志芬 副主任医师 河北省沧州和平医院其他 二级甲等
擅长:呼吸衰竭
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问题分析:你好,你好如果已经确定是肾病,那么一定存在低蛋白血症,低蛋白血症本身可以引起胸腔积液的。
意见建议:低蛋白血症引起的胸腔积液属于漏出液,随着肾病好转会自然消失的,如果是结合型的胸腔积液,往往是渗出液,血中ADA大于40.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:37岁,有丙肝病史,并且目前有胸膜炎,结核性。那么这样的病情是比较麻烦,但是疾病都是要治疗的,目前主要是结核的表现比较严重。
意见建议:因此,我建议还是要治疗结核的,而丙肝的问题,就要及时的复查肝脏功能及病毒的情况,那么肝脏功能如果纠正不好,可以减量或者停用抗结核的药物。
相关问答

糖尿病肾病胸腔积液能好。
糖尿病性胸腔积液一般比较严重。糖尿病肾病患者出现胸腔积液并不少见,原因很多,主要在于流失了太多的蛋白质,导致血管内蛋白质渗透压低,把水压出血管,压迫心脏。这种现象也是糖尿病的并发症。有时候很难治疗。如果患者有中度至大量胸腔积液,应检查胸腔积液的性质。然后寻找结核杆菌和病理检查,排除炎症、结核、肿瘤等病因。对于心功能差、血压高或低的患者,肺部充血时也会出现胸腔积液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

能治的,糖尿病肾病属于常见的一种肾病,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。出现这种现象也是糖尿病的并发症,应该只有治好了肾病才能使这种现象消失。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

会出现,糖尿病肾病病人出现胸腔积液的症状并不少见。病因比较多,有时还非常难治。病人如有中到大量胸腔积液时,要对胸腔积液性质进行检验,通过常规、生化、查找结核杆菌及病理检查,排除炎症、结核、肿瘤等病因。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

胸腔积液也是属于糖尿病肾病的一种并发症,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。应该进行限盐限水,调低体重,控制肺部炎症,调节电解质平衡。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病属于常见的一种肾病,之所以出现胸腔积液主要在于流失的蛋白过多,造成血管里蛋白少渗透压把水分从血管里压出来了,对心脏形成压迫导致的。这也是糖尿病的并发症,只有治好了肾病才能缓解病情,透析治疗只是暂时性地治疗肾病,无法从根本上治疗糖尿病肾病,所以还是到治疗肾病医院进行治疗比较好。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液
意见建议:慢性脓胸患者有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵状指(趾)等症状时,应考虑采用外科胸膜剥脱术等治疗。应给予高能量、高蛋白及含维生素的食物。纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡,必要时可予少量多次输血。

姜丽楠内科山东齐鲁医院
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病