我爷爷773岁,十二年前做过搭桥手术,这两年一直注重保...

匿名 18岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爷爷773岁,十二年前做过搭桥手术,这两年一直注重保养什么黑米粥,黑豆之类的,医生开的药也有按时吃,今天6点左右说微微有点心脏刺痛,觉得是心绞痛前前后后差不多十五分钟。
想得到怎样的帮助:

严重要紧吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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病例分析:您好。搭桥术后复发心绞痛并不少见,这主要是因为冠心病属于典型的慢病,会随着年龄增长不断发展、演变。冠状动脉本身和桥血管都可能因动脉粥样硬化而再发生狭窄或堵塞。所以,如果患者又有症状出现,应及时到医院就诊。如果当地有条件,最好马上住院,复查冠状动脉造影(即使全无症状,在术后12年也完全应该、也可以复查冠脉造影)。根据造影结果决定进一步的治疗方案。
意见建议:如果冠状动脉病变严重,桥血管阻塞,患者仍有机会再次做搭桥手术;当然,也可能只需要介入(也就是支架)治疗。但上述流程是搭桥术后患者症状复发时的标准诊治方案。不要因为症状初发而掉以轻心,也不要因为患者年龄较大而放弃努力。如果当地医院对搭桥术后患者的造影检查缺乏信心,也可以来京检查。
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:这个搭桥术后或者支架术后再次出现心绞痛也是很常见的,有的是桥血管的问题有的是其他血管再次出现了问题。
意见建议:这个心绞痛还是需要重视的建议你再次就诊需要做个造影了解心脏血管的基本情况,正规药物治疗是必须的。
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉搭桥术后的情况,目前出现胸痛的症状,这种情况可能是又出现进行冠脉综合症(心绞痛)的可能,患者又高龄,最好及时到医院诊治。
意见建议:建议注意休息,避免情绪激动及劳累,清淡饮食,减少高脂肪食物的摄入量。到医院检查心电图、心肌酶谱、心脏彩超,冠状动脉造影等明确病情。口服硝酸异山梨酯缓释胶囊、阿司匹林肠溶缓释片、阿托伐他汀钙、美托洛尔等药物治疗。亦可同时进行输液治疗。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,从表现来看不像是心绞痛,因为心绞痛不可能持续十五分钟以上,如果原来有过心脏搭桥手术病史,
意见建议:那么最好是去医院复查一下心电图,然后再做一个心肌酶谱看看,如果是正常的就不要紧,
相关问答

少量饮酒和严禁吸烟,术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏搭桥手术后,必须注意适当的运动,不要剧烈运动,不要生气,不要熬夜,有规律的饮食,按时吃药,吃更多有营养的食物,多吃蔬菜和水果,多喝水。如果发现身体有任何不适,应该立即去医院检查,每天都要有规律地生活。低脂饮食。膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首选豆制品。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

就是需要游离左胸廓内动脉,还要取适当长度的大隐静脉。左胸廓内动脉吻合前降支,然后以大隐静脉为桥血管,分别一端连接升主动脉,一端连接冠脉狭窄部位的下端,这样就越过了狭窄部位直接给缺血的心肌供血。不进行搭桥手术,就很容易导致出现有再发的心梗,或者出现猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

术后1年的生存率为97%,10年为75%,15年为60%,而冠心病非手术治疗的5年存活率为70%左右。术后存活率与旁路移植血管的通畅率密切相关,以大隐静脉为移植血管的5年内通畅率为81%,10年通畅率为50%左右,桡动脉1年通畅率为90%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

传统的手术一般都是在体外循环下进行,目前技术比较先进,一般采取心跳不停跳的情况下,进行肢体下手术,主要方法是先取自己的移植血管有下肢的大衍静脉也可以,胸骨后的乳内动脉,截取一段血管,治肾小管,然后移植到狭窄的冠状血管的近远端,将狭窄的血管控制,进行冠状血管的移植搭桥再通手术。心脏一般用一个心脏固定器,将局部手术部位进行固定找到狭窄的血管将移植的血管。就是所说的搭桥手术。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

心脏搭桥手术的费用5万-9万元左右。其中很大的费用,是心脏的固定器、稳定器、显露,这种器材的价格还是偏高的。当然除此之外,手术之后还去监护室进行看护、进行恢复,监护的费用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病