发现一个多月 没有经过正规治疗过
请医生解答
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
二甲双胍副作用不大,胃肠道反应,部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性,出现在少数患者中,肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。
不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。
二甲双胍可以治疗2型糖尿病。
糖尿病有四种类型,临床常见的有1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病病因不明,是一种自身免疫性疾病。内源性胰岛素分泌几乎为0,因此依赖外源性胰岛素治疗。
二甲双胍是主要治疗2型糖尿病,同样是治疗2型糖尿病的一线药物。饮食、运动均不能控制血糖的糖尿病患者可使用二甲双胍。
二甲双胍既可以控制空腹血糖,也可以控制餐后血糖。同时可以改善胰岛素抵抗,避免肥胖2型糖尿病患者体重增加。一些患者在服用二甲双胍时体重有下降的趋势。
糖尿病人服用二甲双胍能不能停药取决于病情。
肥胖II型糖尿病的病人,可以通过饮食、运动和服用二甲双胍来控制血糖,降低体重,降低到正常体重,但如果不服用二甲双胍,血糖就会保持在正常水平。如果是空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L,餐后2个小时血糖低于8.5mmol/L,糖化血红蛋白6.2%-6.3%,如果不服用二甲双胍,血糖保持在以上水平,可以停药。
不过也有一些糖尿病患者,因为停用了二甲双胍,如果体重达不到要求,就会出现停药的情况,如果停药了,血糖会再次上升,这要看病人自己的情况。
糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次,每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量,特别是饱和脂肪酸含量,增加食品纤维含量,使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。