CT片子医生看没有大问题,防疫站查是布病,年纪大吃布病药觉得胃不舒服
CT医生说没有大问题,吐痰血丝是不是布病引起的?吃药和输液身体都不舒服,是否有其他治疗方法?
肺炎会出现咳痰带血的状况。肺炎一般是由于病毒或细菌感染所引起的,如肺炎双求杆菌,因为病毒感染会使肺部毛细血管出现水肿和充血,患者如果出现剧烈咳嗽的时候,会形成毛细血管破裂,从而出现痰中带血的状况。患者可以到医院进行血常规检查或痰培养检查,明确病原菌根据病原菌使用敏感抗生素和抗病毒药物来进行治疗。也可以根据痰培养结果,使用敏感药物进行治疗,在治疗期间也可以使用化痰镇咳类药物。
肺部有炎症,主要是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物感染引起,这些病原微生物通过呼吸道进入到肺内,会使呼吸道黏膜有充血、水肿,有炎性分泌物渗出。除了病原微生物感染之外,还需要考虑是由于吸入了异物,或者由放射线等理化因素刺激引起。
吐痰带血丝,可能是气候干冷,咽喉干燥,上火或者慢性咽炎,咽喉黏膜破损等因素引起的。另外,呼吸道疾病,比如慢性支气管扩张、支气管炎、肺结核等疾病也会出现痰中带血的症状。
照CT肺部有炎症不一定是得了肺结核,肺结核可以做胸部x线检查,胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
咳嗽、痰中带血丝多因呼吸系统疾病引起,临床上最常见的是呼吸道感染性疾病如肺炎、肺结核、支气管扩张等患者,此类病人因气道感染使支气管黏膜、毛细血管水肿和渗出增多,部分患者可因血管破裂而出血,导致咳嗽时少量的出血与痰液混在一起咳出。
问题分析:咳嗽痰中带血,有频繁抽烟史。化验及辅助检查未做。拟明确进一步处理方法。
指导建议:1)咳嗽、痰中带血,建议到呼吸科就诊。2)建议完善辅助化验及相应的辅助检查。化验包括血常规、CRP,CEA等;建议尽快完善胸部CT检查。3)建议根据上述化验、检查结果,确定是否需要药物治疗。