通常情况下，引起小腿肚子痛的主要因素有：
1.小腿肌肉劳损，小腿肌肉劳损主要是由于长期步行或长期奔跑造成的，主要是小腿疼痛、小腿肌肉乏力，患者不能进行锻炼和长期站着。
2.是小腿肌肉损伤，小腿肌肉在激烈的活动中会因为肌肉拉伤导致小腿背部肿胀和疼痛，患者走路会有一定的不适，可以通过局部的冰敷和刹车来减轻。
通常情况下，两小腿肚肿胀酸痛发硬可能是腰椎间盘突出症、缺钙等原因导致的。具体情况分析如下：
腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因，可能会导致两小腿肚肿胀酸痛发硬。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、布洛芬缓释胶囊等药物来治疗。
缺钙：缺钙指的是人体内钙缺乏的状态，常见的症状有骨质疏松、肌肉痉挛、骨骼疼痛等，可能会导致两小腿肚肿胀酸痛发硬。一般情况下，患者可以在医生的指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液、葡萄糖酸钙锌口服溶液、碳酸钙咀嚼片等药物来治疗。
小腿肚胀痛治疗有局部热敷，按摩肌肉，将患肢抬高，服用活血化瘀药物。通常考虑的原因为深静脉血栓形成静脉曲张，肌肉损伤，坐骨神经痛等原因剧烈活动后，造成肌肉损伤侵及肌肉内，乳酸分泌增多，导致胀痛。
小腿肚子出现了胀疼，考虑是下肢静脉血栓形成的急性期，多继发于外伤之后，肢体明显的肿胀，会表现为皮温增高，甚至也会出现软组织的渗出，以及张力性的水泡形成。静脉血栓形成容易出现严重的并发症，也就是栓子脱落诱发肺栓塞的发生。在急性期应该卧床，将患侧肢体抬高，同时也应该积极的进行抗凝治疗，避免活动。
小腿肚一捏里面就痛可能是小腿腓肠肌急性拉伤引起的。一捏小腿肚子就疼的原因有：
1、小腿腓肠肌肉的劳损：长期从事体力劳动、负重运动、上下楼梯、登山、远足等，都会导致腓肠肌的长期损伤，导致小腿肚部位有大量的乳酸积累，从而导致局部酸胀、疼痛。
2、小腿腓肠肌急性拉伤：急性小腿疼痛、肿胀主要是由于在激烈的运动中造成的。
3、下肢深静脉血栓：下肢肿胀，伴随着局部疼痛，是由于血栓的形成。
腿肚子抽筋胀痛，最常见的原因就是缺钙，中老年人容易缺钙的。缺钙，受凉，疲劳等因素影响，要注意多休息和保暖。平时睡觉的时候要注意脚部避免受凉，可以考虑适当补充些钙片，多注意晒晒太阳，平时运动锻炼后多热敷和按摩。
