灰指甲通常是真菌感染引起的；真菌侵入甲板周围皮肤或甲下组织，然后分泌角质蛋白酶分解角质，破坏甲组织而引起感染。日常注意保持手指干净清洁，可以适当用些抗真菌的药物涂擦或者清洗，可以改善，另外饮食方面清淡些，不要吃辛辣食物，注意休息，好好调理会有所改善的。
治疗灰指甲要根据病情严重程度不同而采取不同的治疗方案。对于受累指甲比较少、病变比较轻的情况，可以外用药物治疗，涂药时需要先用指甲剪，将破损的指甲剪掉，用指甲剪上的锉刀将指甲表面磨得毛糙，以有利于药物吸收，需要用药2-3个月左右才能有明显疗效。
灰指甲根据临床的类型，白色浅表型的和远端侧位甲下型，采取外用药物治疗，近端甲下型、全甲毁损型的甲板、指甲根有损害并且损害的数量超过四个以上，就采取内用药物治疗，有的情况严重但不适用内用药治疗，可以采用外用药物治疗。
灰指甲可以治疗。主要是各种真菌感染引起根据不同临床表现，针对性治疗。外用药物可以采用局部涂药或者封包削治。比如外涂或者泡病甲，连续3～6个月以上效果更佳，用药前可以将病甲削薄，再涂抹药物效果更佳。也可以采用抗真菌外用药物局部涂抹。也可以采用手术拔甲，主要用于单发的指甲。
派瑞松是含有激素的药物，对于灰指甲治疗效果不太好，灰指甲是由于真菌感染引起来的，这个需要抗真菌的药物治疗，治疗之后需要尽量不要接触有污染霉变的东西，不然容易复发。灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治效果一般，目前主要配合口服药使用。
