我曾做过胆囊摘除,胆总管取石,现肝内胆管还有石

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我曾做过胆囊摘除,胆总管取石,现肝内胆管还有石想知今后怎样治疗胆管炎反复发作
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邓燕 副主任医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:抑郁症,分裂症,情感性问题,婚姻性问题。心理咨询。
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问题分析:首先得从饮食上注意,比如油腻、辛辣、煎炸的食物尽量不要吃,早餐一定要吃,早上不能空腹不吃饭
意见建议:然后药物上可以吃头孢类抗生素加上消炎利胆片一起治疗
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李欣 医师 和平里医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛,高胆固醇血症,脑血栓,脑...
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问题分析:根据你的描述,你的胆道系统发生了结石的次数比较多,可能和你的生活习惯,饮用水的水质均有关系。
意见建议:建议你从调整生活习惯着手,多蔬菜,水果,少油腻,不要吃油炸食品。这样可以减少胆汁一次性分泌过多。因为你已经做了胆囊摘除的手术,术后10年比正常人会有肠道肿瘤的机会增加。建议你术后10年开始每年做肠镜检查。你也可以服用一些疏胆利肝的中药治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:这种情况考虑肝内胆管结石引起疼痛常因为结石移动炎症刺激有关,胆管炎一般可以引起发烧黄疸等不适,可以饮食清淡应用消炎利胆溶石药物观察,必要时普外科复查超声等。结石如果较大可以手术治疗,不建议用药
意见建议:建议忌辛辣刺激高脂肪油腻饮食,清淡饮食加强营养,注意休息,可以应用消石利胆胶囊,头孢哌酮等药物,必要时普外科进一步治疗
相关问答

ERCP是一种较为高端的治疗手段,它的治疗成本,就拿上海地区为例,多为3-4万不等,当然还要视病情具体情况而定,例如病情本身就比较复杂,也许成本会高些。如果病情相对不复杂的话,也许花费的成本要少一些。3-4万成本包括住院,手术,医生操作,手术器械。个别情况,如发生并发症时,并发症处理成本可能略高。ERCP手术可由医保报销,医保可负担相当大的比例。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

问题分析:从你描述的症状,8个月的婴儿有胆管破裂,引起胆管破裂的原因有外伤感染。另外也有可能与先天的发育异常组织增生胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染,受损的胆管可以完全断裂。胆总管囊肿属于先天发育异常,所以医生考虑这个疾病的可能性大。至于手术方式要根据囊肿存在的部位,是上段还是下段来决定。这个疾病一旦确诊还是建议尽早手术,目前没有其他的治疗方案。
指导建议:孩子目前的情况建议做进一步检查。如果是上段那么囊肿切除以后有可能需要切除一段的胆总管,然后胆总管与肠管吻合。这个疾病手术难度较大。详细的治疗方案建议遵医嘱,医生会详细交代。

施巧玲副主任医师儿科大同煤矿集团公司三医院
擅长:小儿缺铁性贫血,水痘,幼儿急疹

胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:
病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

可以打开胆总管将肿瘤局步切除。也可以行高位胆管癌根治术,包括切除部分肝脏、胆管肿瘤、胆管,行胆肠内引流术。中段胆管肿瘤行胆管切除,可以行高位胆管切除胆管肠道。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管囊肿是比较常见的病变,大部分患者病症表现有黄疸,腹痛,有结节包块,发现了一定要及时治疗,时间长了有可能癌变,目前临床大多采用腹腔镜手术治疗,切除囊肿,手术目前还是比较安全的,可以放心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆总管探查术需常规放置T管,主要是结石可引起胆总管末端奥蒂斯括约肌水肿,出现胆汁排空困难。即使取出了结石,炎症也不能立即消退,仍然看会导致胆汁循环受阻,继而出现黄疸。主要是通过T管引流胆汁排出体外,在黄疸消退后可拔除T管。需注意的是新术式采用可控自脱支架,不需要放置T管,可以减少患者放置T管的痛苦,缩短患者住院时间,降低治疗费用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。