乙肝,大三阳,肝功异常一年?

匿名 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝,大三阳,肝功异常一年?
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发现乙肝五年,病毒标志物阳.hbeag谷丙,谷草分别为∶200,300乏力,纳差,消瘦,腹胀,一年前前,∝干扰素500u隔天im/六个月,病情改善不明显,肝大,无腹水,afp-。♂47岁。

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薛刚 主治医师 扬州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗心血管相关疾病,
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问题分析: 你好,很乐意为你解答,根据你的描述,存在上述乙肝的情况,
意见建议:需要注意定期的复查乙肝病毒dna定量的检查,如果干扰素治疗效果不好的话,建议更换药物抗病毒治疗,如拉米夫定,和阿德福韦酯片等,平时还可以选择护肝片,水飞蓟素来改善肝功能,注意休息,不熬夜,不喝酒,清淡饮食,注意复查等。
相关问答

大三阳提示乙肝病毒在体内复制活跃。饮食和生活作息对肝脏的影响很大,也会影响病情的发展。大三阳的患者宜多喝水,可减少代谢产物和毒素损害肝脏。宜三餐规律,避免暴饮暴食,以免导致肝脏功能失调。宜多吃水果、蔬菜,少吃辛辣食物;酒对肝脏的损伤很大,大三阳患者应避免饮酒。熬夜、休息不足、情绪变化无常等均可加重肝脏负担,应保持充足的睡眠和心情愉快。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是一种非常难以治疗和治疗的疾病。
乙肝大三阳患者的肝功能和组织结构都是很好的,需要根据具体的病情进行综合判断,一般不需要治疗,需要定期进行检查。乙肝大三阳患者,肝功能不典型,肝组织有肝纤维化的症状,可以采用抗菌治疗,其中抗菌治疗包括:干扰素抗病毒治疗,以及核苷类的抗菌治疗,具体应用于临床,临床上可以通过使用干扰素和核苷类的药物进行具体的处理。根据患者的病情,确定合适的治疗时机,适当的进行治疗,乙肝小三阳、乙肝大三阳是可以治愈的。乙肝e抗原的血清学转化可以在大多数的大三阳中进行。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳是指乙肝病毒五项检查中,出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体的情况,乙肝大三阳往往提示患者病毒复制比较活跃。
在病人有乙肝大三阳的情况下,应经常去医院专科复诊并经常复查肝功能,HBV-DNA,甲胎蛋白和乙肝五项定量等、肝脏瞬时弹性检测,肝脏彩超或者CT检查等。对患者肝脏功能进行评价并判断其炎症和纤维化情况,必要时行肝脏穿刺病理学检查并依据检查结果确定是否进行抗乙肝病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

患者描述的情况,患有乙肝大三阳,建议复查乙肝五项和乙肝DNA、肝功能检查的。如果乙肝DNA数量较高,说明有病毒复制,可以继续给恩替卡韦抗乙肝病毒或调整药物治疗的,不能停。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

大三阳确实是肝炎的一种,但是也需要明确区分是乙肝病毒的携带者还是乙肝,如果他在一年以上的时间内肝功能都是正常的,那么就有可能是乙肝病毒的携带者,就并不存在传染性。但是还是需要定期体检检查肝功转氨酶是否正常。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究