结核性脑膜炎会对眼睛产生哪些影响?

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白山岭 主治医师 河南省传染病医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、黄疸、酒精肝、脂肪肝、药物...
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问题分析: 你好,目前还是考虑为结核性脑膜炎形成的后遗症,眼睛看不起,请至眼科检查,有无脑部水肿压迫视神经等情况。
意见建议:由于诊断方法的改进和化疗方案的发展和不断完善,结核性脑膜炎的预后大为改观。早期合理治疗,可以完全治愈。其治愈的标准是:①临床症状、体征完全消失,无后遗症。②脑脊淮检查正常。③疗程结束后随访观察二年无复发。在治疗随访过程中,发现复发病例,再行合理治疗,仍可改善预后。希望可以帮到你,谢谢。
相关问答

结核性脑膜炎主要表现为结核中毒和神经系统的表现,主要表现为六个方面,首先是脑膜刺激性的表现,通常在发病后一至两个星期内会有。
第二种是由于大脑损伤引起的,主要表现为面神经,动眼,伸展神经,视神经损伤,可能出现在一侧或两侧,表现为完全或不完全的瘫痪。
第三种是大脑的损伤表现,主要包括:偏瘫、失语、四肢畸形、动作舞步等。罕见的尿崩病、肥胖病、神经衰弱综合征的症状。
第四种征象是脑内压力升高。
第五种是肾功能紊乱的表现。
第六种是自发的神经系统紊乱。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

确诊结核性脑膜炎需进行下面的检查,在血常规方面,可有淋巴细胞的增加,其次是血沉。然后是检查结核菌素试验和脑脊液检查。
一般结核性脑膜炎患者脑脊液压力显著升高,可达400毫米水柱,甚至更高,外表无色透明,略带黄色,有膜的形成和脑脊液淋巴细胞的明显增加,常为五十至五百乘以十之六次方各升一次,蛋白显着升高,一般是1~2克/升,糖及氯化物含量显着减少,此外,脑脊液内培养的结核菌也可诊断,需脑脊液较多,而且需几个星期出结果。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核脑膜炎的治疗,主要是早期规范抗结核药物治疗,在经系统治疗后,许多人可治好,结核性脑膜炎是在结核分枝杆菌感染后引起的,是在脑膜或脊髓膜中发生的非化脓性炎症性疾病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎会有结核中毒症状,比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻,同时有颅内压增高表现,头痛、恶心、呕吐,甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等表现,经过脑脊液化验检查可以明确诊断。有的会伴有肺结核的表现,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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儿童结核性脑膜炎的高发人群一般是肺结核患者、自身免疫系统疾病患者、5岁以下儿童等,具体情况分析如下:
1、肺结核患者:本病主要由肺结核灶引起,经全身血流播散,肺结核病人约可罹患肺结核。2、自身免疫系统疾病患者:长期大量使用激素治疗、恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病、酒精依赖等,都会导致结核细菌侵入。3、5岁以下儿童:5岁以下儿童脑膜、脑实质及脊髓发育不完善,易感染结核细菌。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

结核性脑膜炎的治疗要遵循早期、适量、全过程、规律、联合的原则,要根据患者的病情选择治疗药物和药物的用量,同时还可以使用糖皮质激素来减少椎管粘连和脑脊液渗出,药物治疗会出现胃肠道刺激、肝功能损害、皮疹、过敏、剥脱性皮炎等。如果确诊为结核性脑膜炎,应按时服用抗结核、降颅压、利尿消肿、营养神经等药物;如果病情比较严重,建议手术。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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