总胆红素37.3直接胆红素12.8间接胆红素24.5丙氨酸氨...

会员44123053 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总胆红素37.3直接胆红素12.8间接胆红素24.5丙氨酸氨基转氨酶43这4项高请问怎莫回事。乙肝五项正常有抗体。
曾经治疗情况和效果:

20年前得过急性胆囊炎,以后有症状就服用消炎利胆片,用完1或2瓶后就间断了。 医生给还开了奥美拉唑。

想得到怎样的帮助:

请问我该检查什么项目。请问有肝炎的可能吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛刚 主治医师 扬州市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗心血管相关疾病,
已帮助用户: 1184
问题分析:胆红素升高,谷丙转氨酶轻度升高,既往有胆囊炎,可能还是胆囊的问题。
意见建议:建议查下腹部b超,看是否胆囊炎复发,以及胆囊有无结石的情况。希望对你有所帮助。
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
已帮助用户: 7334
问题分析:乙肝五项正常,而且有了乙肝抗体,说明没有乙肝,反而还有预防乙肝病毒感染的能力。现在胆红素,谷丙等四项偏高,可能与你有胆囊炎有关。因为你以前得的是急性胆囊炎,多年来可能转为慢性的了。退黄的药如茵栀黄颗粒,苦黄颗粒等中成药,也有西药如优思弗可以选择。
意见建议:建议做一下肝胆的彩超或超声检查,以确诊病因。同时可以请肝病医生开些退黄保肝的药物服用,以恢复肝功能。建议平时忌酒,少吃辛辣和大油脂肪类的食物,以利肝功恢复正常。
相关问答

总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般来说,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查,进行药物治疗。
在临床上,总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液,缓解病情。同时,必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食,平时不能喝酒,不吃刺激性抹食物,监测身体各项指标。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝病、胆囊炎、精神因素、胆囊结石等都可以造成胆红素代谢的障碍,引起胆红素高。胆红素高一点,不要紧,胆红素高提示肝功能异常,需要查引起肝功能异常的原因,不要喝酒,熬夜劳累,这会容易引起肝功能异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。一般可以通过相应值的变化对疾病进行判断。如果总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都很高,肝细胞性黄疸被认为是肝损害。有必要积极寻找肝损伤的原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

直接胆红素和总胆红素正常说明肝没有问题,不要紧。间接胆红素不是肝发生的,患者有可能没休息好或吃了某种药影响检测结果,总胆红素偏高可能会引起胆汁淤积综合征,患者可以及时进一步检查。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:肝功能异常1天。1天前体检化验提示谷丙转氨酶升高,伴有间接胆红素升高为主的轻度黄疸。乙肝五项、丙肝病毒抗体阴性。铜蓝蛋白略低。拟明确进一步诊断。
指导建议:1)肝功能异常,建议到肝病科或消化科就诊。2)肝功能异常,部分嗜肝病毒学指标阴性,建议继续完善嗜肝病毒学检测,如甲、戊肝病毒抗体检测;血脂血糖等检测,自免肝抗体系列,IgG定量等,排除脂肪肝,自身免疫性肝病等。3)目前结果,不能完全排除肝豆状核变性,必要时肝穿刺病理学检查,血清铜、尿铜测定。以确认或排除肝豆状核变性。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。