男,22岁,医生诊断结核性脑膜炎,住院治疗5个月,出院...

会员43767729 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,22岁,医生诊断结核性脑膜炎,住院治疗5个月,出院情况,脑脊液仍异常,太阳穴有时痛,患者无发热,无呕吐,偶有咳嗽咳痰,,无胸闷胸痛,无呼吸困难,神清,颈软,双巴氏征-,腹平软,四肢活动自如,肌力,肌张力正常,大小便正常,出院带药回家治疗,回家后隔二天,太阳穴有时痛,精神不如住院时,发烧一次,三十七点六,喝了美林,退烧,请问,需要返回医院住院吗?
曾经治疗情况和效果:

住院5个月,腰穿,吊针,利福平,异烟肼片,乙胺丁醇片,呲嗪酰胺片,左氧氟沙星片,双环醇片,地塞米松片,

想得到怎样的帮助:

请问,需要返回医院住院吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
已帮助用户: 39320
问题分析:你好!想你描述的这种情况,已治疗5个月,出院后还未完全痊愈,建议去上级医院进一步确诊。可能需要再行腰穿。不过一般而言大人得结脑得比较少呢。。
意见建议:建议一定要去上级正规医院进一步确诊,先明确诊断,不要盲目用药。可能需要再次腰穿,与前次脑脊液对比,对症治疗。
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李会娜 医师 宝丰县中医院内科 二级甲等
擅长:喘息样支气管炎,成人呼吸窘迫综合征,大叶性肺炎,肺...
已帮助用户: 1820
问题分析:根据你的描述,太阳穴有时痛,精神不如住院时,发烧一次,三十七点六,不一定与你的结核性脑膜炎有关,也可能是你感冒引起的。
意见建议:结核性脑膜炎的头痛,部位比较广泛,呈搏动性、炸裂性。你继续坚持应用药物治疗,定期复诊。暂时需要观察你的症状是否缓解,不需要住院。必要时可以找你的主管医师咨询,或者行必要的检查。
相关问答

结核性脑膜炎通常是可以治疗好的,在治疗期间也需要看情况,治疗方法通常有一般治疗和巩固阶段治疗,糖皮质激素的应用,一般治疗结束后两年内病情无复发现象,可以认为是结核性脑膜炎治疗痊愈,而且在治疗期间初期以邪实为主。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎治好的标准一般为所有症状消失,各项化验指标完全正常,同时各项影像学检查正常,而且治疗疗程足够,经过一定时间的随访没有复发。结核性脑膜炎需要进行复查的项目有很多,需要一一的检查。首先需要腰穿脑脊液,了解压力、常规、生化、细胞学、病原学是否正常。然后进行抽血,查肝功能、肾功能、血常规、电解质有无异常。此外,如身体有其他不适可附加相关检查,如合并癫痫抽搐需行脑电图检查,合并视物不清需行视觉诱发电位检查等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎会有结核中毒症状,比如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、体重减轻,同时有颅内压增高表现,头痛、恶心、呕吐,甚至严重时会出现抽搐、意识不清、昏迷的现象。查体时会有双侧的面瘫、外展神经受损、脑膜刺激征阳性等表现,经过脑脊液化验检查可以明确诊断。有的会伴有肺结核的表现,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎是由结核杆菌突破血脑屏障引起的脑组织感染。在治疗过程中,积极的抗结核治疗必须在早期发现和早期治疗中进行,因为激素类药物的刺激可能会有一些胃肠道副作用,而有些可能会造成肝损伤,平时要调整饮食,饮食清淡。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

老年结核性脑膜炎和一般的肺结核有相似之处,都属于慢性的疾病,还会出现轻度的发热、盗汗、食欲下降、身体乏力、精神恍惚等。
老年结核性脑膜炎可能是出现了脑膜刺痛症和颅内压升高,初期可能会出现发烧,头痛,恶心,以及脑膜刺激征象。老年肺膜炎有其特殊性,老人头痛、呕吐相对轻微,但颅内压升高并不明显,大约有一半左右的脑脊液变化不是特别的,如果合并急性动脉内膜炎导致的脑梗,则更多。在临床上,出现了低烧、头痛、恶心、盗汗、胃口下降等症状的老年病人,一定要注意是否存在老年性的结核性脑膜炎。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎能活多久需要看病人的情况。因为月满死亡率越高,年龄越小,脑膜炎展的越快,越严重,病死率越高。在跟病的分期分型关系。结核菌耐药影响就是脑膜炎的一个后,在一个治疗方法都尽量不足。结核性膜炎,能活多久,给好多因素都有关系。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究