近3年彩超检查均提示乳腺结节BI-RADS2类,没有变化。
了解怎样处理
乳腺结节4级是比较严重的,要考虑恶性病变的可能性,但是需要做活检来进行明确的诊断。如果乳腺结节达到了4级时,是达到了怀疑恶病可能性的,不过每个人的恶病机率也是不同的。
乳腺结节3类,指彩超和钼靶根据包块周围血流、包块大小和是否钙化等情况来进行BI-RADS分类。BI-RADS3类表示肿块良性可能性较大,但不能完全排除肿块为恶性可能,如果辅助检查显示没有明显的沙粒样钙化和丰富的血流信号,肿块较小不能触及,可以选择定期随诊观察,或者行病理穿刺活检,如果肿块较大,要手术切除,并做病理检查。
对于乳腺的良性结节,如果直径在1个cm之下,可以给予定期的彩超随访观察。如果超过1个cm或者可以触及,对于乳腺的良性结节,比如乳腺囊性增生病,乳腺囊肿,乳腺纤维腺瘤均可考虑局麻下手术切除,而对于怀疑有可能是恶性肿瘤的乳腺结节,无论多大,都应当及时的给予手术治疗,当然有条件的也可以先行彩超定位下的穿刺活检明确性质。
乳腺结节4a类是指影像学的一个评估。影像学检查有包括超声,钼靶以及乳腺核磁共振。对于乳腺结节4a类,是有一部分是恶性的结节。结合临床查体,必须进一步给予微创或开放手术切除。
关键是看结节是否在导管内,导管内的结节第一点是考虑导管内乳头状瘤,应该住院手术;不在导管内的话,第一点是考虑乳腺纤维腺瘤,门诊传统手术切除即可,根本不需要所谓的微创。微创手术皮肤切口小,但是对乳腺组织损伤大,传统手术方式切口大一些,影响美观,但是对乳腺组织损伤较小,只是剥离结节。
乳腺组织的血液非常丰富,手术以后,有可能会导致伤口出血情况存在,因此,早期需要注意,不要过多的抖动,压迫乳房。避免出现渗血的情况,再有就是手术以后,避免吃刺激性的食物,对愈合是有好处。