喝甲拌磷中毒

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喝甲拌磷中毒喝了稀释后的甲拌磷做了反复洗胃和灌流神智清醒没有出现昏迷,第四天有点力气变小请问医生是怎么回事?做了四次灌流,洗了四次胃
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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问题分析:有机磷类药物中毒主要是影响神经肌肉接头,没有完全排除毒物会出现乏力的表现
意见建议:洗胃清除胃中未吸收的药,灌流清除血液中含量,轻度的乏力问题不大
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袁堂科 巫山县平和中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好,这个情况来是因为体内的这一个残留物,而引起的一个再一次中毒的现象,应该要引起高度的重视,最好立即住院治疗,这样才是最安全的一个做法,这一个治疗的时间要长一点。
意见建议:我建议就这一个来看是体内有些残留物引起再一次中毒的,如果说再次中毒的话是非常严重的,这一个死亡率也是很高的,一定要引起重视才好。
相关问答

皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用肥皂水及流动清水彻底冲洗污染的皮肤、头发、指甲等。就医。眼睛接触:提起眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食入:饮足量温水,催吐。用清水或2%~5%碳酸氢钠溶液洗胃。就医。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有机磷中毒后,病人呼出气体有特殊的大蒜味,中毒轻者出现面色苍白、头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿频、瞳孔缩小、胸闷气短、呼吸困难、大小便失禁、多汗、流泪、流口水、痰多等症状。严重者出现烦躁不安、血压升高、心律失常、瞳孔呈针尖样大小、言语不清、意识不清等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有机磷农药中毒引起肌肉抽搐的原因是有机磷进入人体,与乙酰胆碱酯酶的脂解位点结合形成磷酰胆碱酯酶,该酶稳定且不具有分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量积累,刺激突触后膜上的烟碱受体。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:有机磷类药物中毒主要是影响神经肌肉接头,没有完全排除毒物会出现乏力的表现
意见建议:洗胃清除胃中未吸收的药,灌流清除血液中含量,轻度的乏力问题不大

韩秀红主任医师内科太原市第八人民医院
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌炎,早搏,心绞痛,心肌梗死,扩张型心肌病,高血压

问题分析:根据你的描述,患者患有急性有机磷中毒(甲拌磷)的情况,目前神志清醒、但是周身无力,不排除并发中间综合症的情况,此种情况可以引起呼吸肌无力进而影响呼吸,需要呼吸机辅助呼吸治疗的。
意见建议:目前患者住院进行治疗,治疗包括清除毒物、应用阿托品、氯解磷定注射液等药物解毒,之外的就是对症、营养支持治疗了,目前给予脂肪乳就是营养性治疗,因为患者服药对胃肠道损伤、洗胃也对胃有损伤的情况,患者消化道营养补充的热量不满足人一天的需求,或者患者目前仍禁饮食状态,就依靠静脉补充脂肪乳来获取了。这是治疗所必须的。

袁玉飞主治医师内科聊城市第二人民医院
擅长:尿路感染,肾病综合征,急慢性肾炎,各种急慢性肾脏病,血液透析及血透过程中可能出现的各种急慢性并发症的处理,高血压,糖尿病等常见疾病

问题分析:甲拌磷中毒属于有机磷农药中已经限制使用的高毒农药,你说的这种情况应该是有机磷中毒的重度典型症状,出现呼吸衰竭的上呼吸机,患者喝药后很长时间汗液和皮肤都散发着一股浓的磷酸味,要促进其尽快将有机磷酸酯代谢出体外,磷酸酯类多为脂溶性物质,会长期残留在人体的脂肪中。
意见建议:有机磷重度中毒出现呼吸衰竭的上呼吸机,大多患者会在一周左右都可以脱机,上氯解磷定 重度中毒:首次1.0~1.5g静脉注射,30~60min病情未见好转可再注射0.75~1.0g,以后间隔1~2h给0.5g,或静脉点滴0.25~0.5g,后每天4次,最少用3天,必须合用阿托品。

高宾主任医师内科
擅长:内科,肿瘤科