这是由于肺结核或者其他地方的结核通过血行转移播散引起的,最主要的症状还是腰大肌的脓肿,也就在腰背部可以摸到比较大的有波动感的,但是并没有发热的脓肿,如果腰椎破坏了以后,压迫神经也会出现一些神经压迫的症状,比如下肢的麻木,活动障碍的。
颈椎结核是一种常见的全身结核,其主要起源于肺结核。肺结核通过血液或淋巴管的转移,向颈部蔓延,在颈椎处逐渐蔓延,造成骨骼和椎间盘的损伤,压迫脊髓,使局部麻痹。颈椎结核是一种比较严重的疾病,如果出现颈椎疼痛、颈部活动受到限制的情况,需要及时就医。早期诊断,早期治疗,延误病情,造成病人瘫痪,预后效果不佳。
腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径,单纯的腰椎结核很难传染,比如伴有肺结核的腰椎结核,特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此,腰椎结核要做CT,以排除肺结核,对肺结核病人进行抗结核治疗,待病情稳定后,才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离,尤其是老年人和儿童,更应该进行隔离。病人要佩戴口罩,并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。
颈椎结核首先必须要规则地抗结核治疗。根据颈椎结核的具体情况,可以采用以下几种治疗方案:
1、局部脓肿、骨质损害轻微、颈椎椎体未见明显的后凸、脊柱不稳定、颈椎脊髓神经受压等,可以采取支具固定、颈椎牵引等措施,以保护脊柱,同时还需使用抗结核药物。应该足量、足疗程、联合用药和规律用药。
2、局部脓肿比较大,骨质破坏比较严重,椎体后凸或不稳定,伴有颈椎和脊髓神经受压,建议在术前进行2-4周的抗结核药物。
腰椎结核病的治疗方法有:手术治疗、药物治疗、支持治疗。绝大多数腰椎结核病人,就病灶本身而言,都可通过合理的药物治疗达到稳定。同时腰椎结核还需要通过手术治疗由于结核病灶骨破坏造成的并发症。