吃药总降不下来,总是在12-15之间,想打胰岛素,该选那.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
吃药总降不下来,总是在12-15之间,想打胰岛素,该选那种好
曾经治疗情况和效果:

吃药总降不下来,总是在12-15之间,想打胰岛素,该选那种好.吃的罗格列酮+二甲双胍+优降糖

想得到怎样的帮助:

想打胰岛素,该选那种好

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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胡亭亭 医师 南昌市第二医院内科 三级甲等
擅长:高血压,肺炎,糖尿病,痛风,慢性肾小球肾炎,高脂蛋...
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问题分析:你好,对于你现在已经连用了三种的降糖药物也没有办法将你目前的血糖控制平稳,建议可以改用胰岛素降糖治疗。对于胰岛素的选用一般建议用长效的胰岛素效果比较稳定。
意见建议:对于长效的胰岛素一般以精氨酸类的胰岛素为好,它的效果比较好,吸收也不错,在临床上也经常使用这个胰岛素来控制血糖。在胰岛素控制的时候特别要求吃饭定时定量,以免诱发低血糖等情况。
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刘晓莉 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:高血脂,低血糖,糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖...
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问题分析:你好,根据你提供的情况,考虑糖尿病,药物治疗血糖控制不理想,长期的高血糖容易引起不良的代谢记忆效应,容易引发并发症,建议你使用胰岛素治疗。
意见建议:建议你平时控制饮食,多吃蔬菜粗粮,主食控制在6两左右,饭后多运动,多饮水,可以选择诺和锐加来得时胰岛素强化降糖方案,希望对你有所帮助。
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相关问答

通常是身体对该类胰岛素不敏感导致血糖不能下降到理想水平。可以换用其他胰岛素或者去医院的内分泌科检查治疗调理。再放松一下,糖尿病的治疗是全方位的。不是单纯的药物的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

可以与改善胰岛素抵抗的药物搭配。
胰岛素不能降低血糖在临床上相当普遍。很多患者认为口服降糖药伤了肝肾,经常只用胰岛素控制血糖。但是经过一段时间的胰岛素治疗,胰岛素用量正在增加,但血糖仍然很高。这主要是因为胰岛素抵抗是2型糖尿病患者发病的主要原因,对胰岛素治疗不敏感。临床治疗应改善胰岛素抵抗。目前,改善胰岛素抵抗的药物主要是二甲双胍和盐酸睾酮片和盐酸罗格列酮片等双氯酮。因此,2型糖尿病患者不建议单纯使用胰岛素。如果需要使用胰岛素,服用改善胰岛素抵抗的药物(如二甲双胍、睾酮等)可以更好地控制血糖,胰岛素的注射量不会太大,从而引起人为的高胰岛素血症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

是可以使用胰岛素的,血糖偏高,如果长时间服用药物并没有控制好血糖,或者出现与血糖偏高的,那么胰导素的效果会比较好一些。可以使用胰岛素,帮助控制好血糖,同时少吃点甜食,零食,多跑步多运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

有糖尿病急性并发症及应急情况下,用短效胰岛素。二型糖尿病病人,有严重的慢性并发症,需要使用胰岛素的治疗时可先用短效胰岛素调整剂量,一型糖尿病病人,若血糖波动较大时,除可用短、中效胰岛素混合制剂每日两次注射外。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

要考虑患者是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,可能胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,比如可以启动二甲双胍改善胰岛素抵抗,增加胰岛素的敏感性。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果对胰岛素降血糖的效果不太好,要考虑病人是不是存在肥胖,脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗,胰岛素降糖的作用并不是很明显,在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗,增加胰岛素的敏感性,让病人减肥。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
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