请问由胆道蛔虫引起的胆总管扩张有好的治...

胆总管的长度是在70到80毫米之间，直径是在4到6毫米之间。要是胆总管内径是在7到10毫米之间，说明胆总管有轻微的扩张。大于10毫米说明有明显扩张，就比较严重了，说明胆总管可能存在一些病变。

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况，这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张，以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm，临床上也没有症状，也不需要给予特殊治疗。

胆囊主要是储存胆汁的，胆囊切除后，胆总管通过代偿性的扩张，可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右，如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的，需要进一步检查明确。

肠道内有蛔虫的病人，当其肠道环境发生变化时，如一些疾病引起的发烧，腹泻或便秘，使肠道蠕动增加，蛔虫钻入胆道。晚期妊娠时，孕妇子宫膨大压迫肠道，使肠道运动发生障碍，小肠上段蛔虫停滞于十二指肠而钻入胆道。胆道本身括约肌松弛时，也有利于蛔虫钻入胆道。饥饿、寒冷、疲劳和胃酸过低，肠道功能发生改变时，肠道蛔虫亦可钻入胆道。

需要进行B超检查，B超检查能较清楚地显示肝内、外胆管，且方便、易重复。蛔虫进入胆总管后，B超下可见胆总管内条形管腔影，内部回声不均匀，活虫体还可见其蠕动，如虫体已死或钙化，则为条索样强回声影。

胆道蛔虫的治疗方法主要是解痉止痛，驱虫排虫。直至粪便虫卵转阴，消炎利胆。对胆道感染者全身中毒症状严重或腹痛，呕吐频繁或者出现并发症者应给予禁食输液，抗生素治疗。可以通过纤维十二指肠镜，置于圈套器将蛔虫体套住后取出就可以，或者是可以采取手术治疗方式。