其确诊取决于综合性诊断，包括临床表现，比如是否伴随有超过2周以上的咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴随乏力、消瘦、盗汗、胸闷，甚至有喘息、气短、咳脓痰等症状，听诊可闻及肺部固定的湿啰音。
肺结节是影像学的表现，肺结核是肺部的疾病的诊断，有可能在影像学表现中会出现肺部的结节。而肺部的结节则有可能是由于多种疾病所引起的，比如肺炎时或者肺部炎症消除后，可能会在肺部遗留小结节。
肺结核的症状通常是低烧、盗汗、疲劳、厌食、消瘦、女性月经失调等。呼吸系统症状也可能出现，包括咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度的胸闷或呼吸困难。如果不及时有效地治疗，很可能会引发一些并发症，如肺心病、肺癌等疾病。因此，一旦肺结核相关症状出现，就必须在医院及时治疗。
肺结核经过系统、规范治疗之后痊愈，CT的表现主要是根据之前发病时所拍的CT，以及后续定期复查的胸部CT表现，主要是痊愈之后多次复查CT出现纤维化、钙化等病灶固定不变，没有任何改变，病灶属于完全治愈遗留下来的钙化点，没有任何其他异常。如果临床上仍然出现各种肺部不同时期的变化，说明肺结核没有治愈，应该及时进行复诊。
ct是不能确诊肺结核的，必须要配合痰液检查及ppd试验等各种检查手段一起来综合的考虑才能确诊，结核的诊断也必须是要有临床的症状的，例如低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰及咯血等症状。
CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质，需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断，在明确诊断之后一定要尽早治疗才行，平时生活中也要注饮食清淡，辛辣刺激的食物不要吃。
