几个月前,支气管扩张,住院处理。出院后,医生建议到...

匿名 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
几个月前,支气管扩张,住院处理。出院后,医生建议到专门的医院排查肺结核的可能。然后到专门医院做了结核免疫三项-阴性正常,PPD皮试-阴性,CT片有11层阴影,痰涂片检查-阴性,痰培养-阴性,结核杆菌DNA(基因扩增法)检测到的结果5.80E+2,超出了0.8(正常值5.00E+2),没有吃过任何结核药的情况下,在上个月又拍CT,CT片有5-6层阴影,请问我这种情况是不是肺结核?如果是结核病者的x片不吃药的情况下阴影会不会有变化?我该吃结核药吗?
曾经治疗情况和效果:

结核免疫三项-阴性正常,PPD皮试-阴性,CT片有11层阴影,痰涂片检查-阴性,痰培养-阴性,结核杆菌DNA(基因扩增法)检测到的结果5.80E+2,超出了0.8(正常值5.00E+2),没有吃过任何结核药的情况下,在上个月又拍CT,CT片有5-6层阴影

想得到怎样的帮助:

请问我这种情况是不是肺结核?如果是结核病者的x片不吃药的情况下阴影会不会有变化?我该吃结核药吗?

补充提问:
一直都有痰,白色,有时候有点黄色。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:1.在急性期应及时选用抗病毒,抗菌药物治疗,勿使急性咽喉炎转为慢性,在慢性期抗菌药物一般是不需要的;   2.及时治疗鼻,口腔,下呼吸道疾病,包括病牙;   3.勿饮烈性酒和吸烟,饮食时避免辛辣,酸等强刺激调味品;   4.改善工作生活环境,结合设备的改造,减少粉尘,有害气体对身体的刺激;   
意见建议:5.生活起居有常,劳逸结合,及时治疗各种慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水(高血压,肾病患者勿饮盐开水);   6.适当控制用声,用声不当,用声过度,长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利.
相关问答

支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

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支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

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支气管扩张需支气管扩张需要从两个方面进行,稳定期患者可以进行体位引流,并使用祛痰类药物进行治疗,急性加重患者应该进行抗感染治疗,对于出现咳血的患者要进行止血治疗。支气管扩张是由于急性呼吸道感染和慢性呼吸道感染。而引起的支气管壁破裂,从而形成持久性的扩张。患者一般伴有咳黄脓痰和慢性咳嗽的症状,部分患者会出现咳血的症状。

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支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。

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咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。

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