患者：男，1975年出生，1995年入学体检时发现是大三阳，以后一直正常。2013年9月份在安医诊断为慢乙肝，一开始用派罗欣治疗，6个月后，乙肝定量均有下降，DNA从10的7次方下降到10的5次方。后联合恩替卡韦，DNA在联合治疗1个月后转阴，E抗原和抗体均为弱阳性。现联合治疗6个月了，打了52针。
请问如何停药？是先停针还是先停口服药？先停针的标准是什么 ？先停药的标准又是什么 ？谢谢！！
使用干扰素抗病毒治疗，可以取得比较好的效果。甚至有一小部分可能会出现乙肝表面抗原的消失、乙肝表面抗体的产生，但此类人群比较少。对于慢性乙肝来说，干扰素的使用指征需要严格控制，一般需要优选人群，且在治疗过程中需要密切监测干扰素的不良反应。
乙肝的病毒携带者，如满足了干扰素的抗病毒治疗，应主动应用干扰素进行抗病毒治疗，但也有其不足之处，例如肝硬化失代偿期肝功能不好的患者，以及引起自身免疫有关的病症，例如甲状腺炎，自身免疫性的肝炎等。
干扰素的抗菌疗法有很大的优势，最大的优势就是可以停止使用。对于一些乙肝表面抗原呈阴性，但表面抗原含量偏低的患者，可以通过转阴来完成乙肝表面抗原的转阴，从而使乙肝病毒转阴，这个几率在30%以上，并且在转移后可以停止服用，周期比服用的护肝类的药物要快一些，大约需要一年的时间。
服用恩替卡韦抗病毒治疗已经3年，需要进行检查，检查提示肝功能正常、一直保持阴性，按照慢性乙肝防治指南的标准，可以考虑停药，停药以后，仍需定期3到6个月复查肝功能及HBVDNA，期间有不适随时就诊。
乙肝干扰素通常需要打一年左右，但具体注射时间需要根据具体病情来判断。
乙肝打干扰素的疗程通常要看具体的情况。在注射干扰素的过程中，如果病毒的浓度降低的比较好，表面抗原的含量降低的比较好，一般打一年左右即可。如果一年之后，表面抗原的含量还在不断的降低，那么可以通过延长疗程来促使乙肝表面抗原的转阴，可以延长至72周-96周。但如果使用干扰素不起作用，可以在3个月后停止使用，可以服用核苷类的药物。
乙肝吃恩替卡韦是可以从中获益的，需乙肝病人规范化、合理使用恩替卡韦治疗，不轻易不随意停药和换药，恩替卡韦是治疗乙肝的首选药物，大约有10%的病人可以治好，有80%的病人可以长期控制乙肝病毒，乙肝病毒控制住能降低肝癌的发生率，这种获益对病人是很值得。乙肝病人要及时、合理、规范的用药物治疗。
