本人于2010年12月施行了甲状腺手术,为甲状腺乳头状(.....

会员43581860 男 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人于2010年12月施行了甲状腺手术,为甲状腺乳头状(微小)癌,手术切除了右侧甲状腺和峡部。
曾经治疗情况和效果:

术后服用甲状腺片,术后第三个月进行了第一次复查,之后每半年复查一次,每次复查的内容为验血查FT3、FT4、TSH指标,以及甲状腺彩超。每次复查后按照医嘱调整用药量,刚开始服用2片,今年3月份之前每天服用甲状腺片3片,3月份复查三项指标分别为:7.03,7.88,0.318,之前每次复查指标都与前述指标相差不大,按照医嘱,3月份后增加至每天3.5片。到9月份(今天)又去复查了一次,三项指标分别为:5.62,5.57,0.124。就诊时询问医生,告诉我药量不用调整。(注:每次彩超报告,均没有发现异常)

想得到怎样的帮助:

因为此次三项指标与以前变化较大,特别是TSH指标,下降较大,请问这样的指标有问题吗?药量是否需要调整?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:你好,一般情况TSH 促甲状腺激素参考值:0.47-4.64,重点以FT3,FT4,TSH为标准;凡TSH高于参考值,FT3,FT4高于或低于或正常(异常)说明为甲减;
意见建议:你好,各个医院的参考值不一样,如果你这种情况TSH在参考值范围就不用调整药量。
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杨祖晓 医师 石家庄裕华杨怀涛中西医结合诊所内科 一级乙等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、
已帮助用户: 3884
问题分析:你好 你这个情况应该没有问题,建议你再检查几次,达到指标稳定
意见建议:在用西药治疗的同时可以中药治疗一段时间,西药可以进行性减少
相关问答

甲状腺乳头状癌,一般来说治疗难度就比较高,可以进行手术治疗,还要进行化疗来控制病情,都是比较理想的,尽量减少油腻辛辣生冷刺激食物的接触。还有一个方面就是这个甲状腺乳头状癌是甲状腺肿瘤中可以治疗好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

不一定会死。一般甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤,严重者也会扩散,也会出现疼痛等不适症状,一般这主要是通过手术切除,然后配合放疗,化疗可能复发,结合中医也可以支持背后。同时,可能危及生命,必须做好准备。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺癌分为分化型和未分化型,分化型又分为乳头状癌和滤泡状甲状腺癌,其中乳头状癌生长缓慢,恶性程度较低。癌细胞应该都可以从淋巴结转移到全身去,所以,甲状腺癌的癌细胞也会转移到全身.可以通过CT来检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

乳头状甲状腺癌四期主要是以手术治疗为主的综合方案。手术切除是甲状腺乳头癌首选的治疗方法,一般根据甲状腺恶性肿瘤病变情况,选择一侧甲状腺切除或者全甲状腺切除,如果有淋巴结转移的情况,还要实施区域淋巴结或者颈部淋巴结的清扫手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺微小癌是指肿瘤直径在10毫米以下的甲状腺癌,又称为隐匿性甲状腺癌,本病是甲状腺癌的一种特殊类型,组织学上常见的是乳头状微小癌,占百分之六十五到百分之九十五。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

乳头状滤泡亚型是一种非常好的分化型甲状腺癌,恶性程度非常低,一般不严重。
甲状腺乳头状癌滤泡亚型,未见浸润性改变,未见淋巴结转移,可单纯腺叶切除,无需预防性中央淋巴结清扫。如果发现周围浸润或区域淋巴结转移,应根据甲状腺癌根治术标准进行手术处理,如果发现广泛转移,还应进行改良的颈部淋巴结清扫。但总体上甲状腺乳头状癌滤泡亚型是一种非常好的恶性肿瘤,是一种预后可治愈的临床肿瘤。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。