胆囊切除后,上个月彩超显示胆总管...

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胆囊切除后,上个月彩超显示胆总管上段内径0.6cm,这个月彩超显示0.5cm,这是什么原因? 有影响吗?
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徐秋根 主治医师 新建县乐化镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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问题分析:胆总管直径不能超过1cm,在这之下的都是正常的,说明没有胆总管扩张或梗阻的症状。胆总管直径0.5、0.6都是正常的。
意见建议:上述检查结果很正常,没有什么影响。建议平时注意饮食,胆囊切除后可能会影响消化功能,适应后一般就问题不大。
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可以在一个月之后进行切除手术,是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头,将导管插入胆管内进行造影,可以明确胆总管结石的位置、数目,并可以将胆总管的结石取出。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊主要是储存胆汁的,胆囊切除后,胆总管通过代偿性的扩张,可以起到部分储存胆汁的作用。良性的扩张一般到1cm~1.4cm左右,如果扩张严重伴有黄疸需要警惕其他疾病导致的,需要进一步检查明确。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除后胆总管扩张并不一定是异常情况,这是由于胆囊切除以后胆总管本身就可以代偿性扩张,以起到类似于储存胆汁的作用。不过此时胆总管直径一般不超过1cm,临床上也没有症状,也不需要给予特殊治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆总管扩张的原因有很多。胆囊切除术后胆总管的扩张是由于胆囊失去了储存胆汁的功能。胆管扩张是需要补偿的。相当于替代了胆囊的一些功能,而且都会扩张。只要不超过8-12mm就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除后也会影响消化功能,出现腹泻可以服用温和性胃肠调理药物,这种药具有调和肠胃、行气导滞的作用,综合调理胃肠功能、促进消化液分泌,增加胃肠运动来缓解腹泻等情况,可恢复胃肠气机,改善胃肠功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊切除术后复查的项目非常简单,主要包括肝、胆、胰、脾的彩超以及肝功能等,来进一步观察胆管扩张的情况和有、无胆总管,肝管结石的形成。另外,还可以进一步观察,是否存在转氨酶、胆红素、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。